急诊室要问移民身份了？议员说“只算账, 不拒诊”(组图)

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Newsweek





一位共和党众议员提出了一项提案，要求医院报告患者的移民身份，理由是此举将为纳税人提供透明度。








德克萨斯州众议员Chip Roy一直是暂停所有移民进入美国政策的坚定支持者，并支持川普总统的 执法行动。他表示，该提案将要求接受联邦医疗资金的医院向患者询问其移民身份。

该提案旨在记录系统为治疗无合法身份移民所付出的医疗成本，看病的人即使不回答，也不会导致拒绝治疗。

该措施出台之时，德克萨斯和佛罗里达等州已开始收集通过医疗保险和医疗补助计划接受医疗的移民信息。此类行为遭到移民和患者权益团体强烈反对，后者认为无论移民身份如何，所有人均有权享受紧急医疗救治。

Roy在新闻声明中表示，“多年来，美国人眼睁睁地看着急诊室过度拥挤、医疗费用上涨、医院资源紧张，却对为非法居留者支付的潜在数十亿美元的纳税人资金一无所知。这种缺乏问责是不可接受且荒谬的。无证移民患者报告法通过确保医院报告无证移民对医疗系统财政负担的程度，为美国人带来应有的透明和问责。”





法律对移民和医疗保健的规定

联邦法律通常不要求医院在治疗前核实或报告患者的移民身份。

1986年颁布的《紧急医疗治疗与劳动法》（EMTALA）规定，设有急诊科、参与联邦医疗保险计划的医院：

· 必须筛查所有急诊病人，
· 稳定那些有医疗紧急情况的病情，
· 无论其支付能力、保险状况或移民身份如何，都要提供相应的救治。

因此，一名无证移民如有医疗紧急情况，其在急诊科同样有权接受筛查和稳定治疗。

然而，无证移民通常被排除在大多数联邦公共医疗保险项目之外，包括常规医疗补助、医疗保险和平价医疗法案市场补助。

医院和医生可以询问患者的移民身份吗？

关于医院和医生是否可以询问移民身份，法律专家指出，一般情况下没有联邦法律禁止，医院在登记时常会收集多种人口统计信息，移民身份可以作为其中一项信息，但患者不必回答该问题。

此问题在德州尤为突出，2024年州长Greg Abbott签署行政命令要求医院收集和报告无证患者数据，相关指导意见表明医院必须询问该问题，但患者可选择不答，且明确表示不回答不会影响医疗服务。

当前德州医院实施情况显示，医院要求患者回答移民身份问题，但同时告知其依法可不答。此外，患者的回答不会影响其治疗。

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Chip Roy的提案会改变什么？

该提案的主要内容是要求接受联邦医疗项目的医院：

· 在患者入院登记时询问其是否为美国公民、合法永久居民、持有效签证人员或其他合法居留者。

· 医院需定期向联邦政府提交包含移民身份的数据报告。

· 如不配合，医院可能会失去参与联邦医疗项目资格。

提案还规定登记表必须注明患者回答不会影响医疗服务。

美国移民改革联盟政府关系主任Joe Chatham表示，这项提案是回应“无证移民给美国纳税人带来的真实成本”的措施。

Chatham称，“数十年来，华盛顿隐瞒了无证移民带来的医疗费用，将账单交给了美国纳税人。佛罗里达州首次调查发现，一年内纳税人承担了5.66亿美元。全美范围内，成本至少估计为210亿美元，这可能只是最低值。”

该提案还需经过国会委员会审查、众议院和参议院听证等程序才可能成为法律。目前国会主要通过更大规模的移民和拨款法案处理移民问题，单独针对报告的提案很少获得全院表决，即便共和党控制两院，也不例外。