美突改新冠疫苗建议 成人接种改个别决策 医界震惊

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BBC




美国疾病管制与预防中心（CDC）辖下的免疫实务咨询委员会（ACIP）最新会议，最终否决了将新冠疫苗列为成年人常规处方的提案，意味着美国政府不再建议一般成年人接种新冠疫苗，改为由医师与个人共同决策，对此医界普遍对此感到震惊，会议中支持与反对意见形成尖锐对立。

事实上，美国政府早在今年 5月已率先停止对健康孕妇与儿童的建议接种，政策走向逐步收缩。本次会议的政治背景更显敏感。卫生部长罗伯特‧肯尼迪（Robert F.Kennedy Jr.）自 6 月大动作撤换 ACIP 原有 17 名委员后，便由自己挑选新任成员，并于 8 月底更解职 CDC主管苏珊‧莫纳雷兹（SusanMonarez）。莫纳雷兹随后在参议院作证时直言，自己遭撤职正是因为拒绝接受“无论科学证据如何”的政策改变，事件引发 CDC高层人事动荡。

辩论过程中，肯尼迪的盟友、马隆医生（Dr. RobertMalone）强调缺乏确切证据证明疫苗能有效防范严重感染；但前美国食品药品管理局（FDA）疫苗小组成员迈斯纳医生（Dr. CodyMeissner）则引用“相当明确”的数据，指出疫苗确实能降低感染与重症的发生率。医界的分歧使得决策更具争议性。

除了新冠疫苗，ACIP 也针对其他疫苗政策进行调整。委员会在周四否决了 4岁以下儿童施打麻疹、腮腺炎、德国麻疹与水痘四合一（MMRV）疫苗的建议，隔日却又改为支持将 MMR与水痘疫苗分开接种。美国医学会（American Medical Association）批评此举恐让家长更加混淆。至于 B型肝炎疫苗的讨论则被延后，部分委员质疑是否应继续为母亲检测阴性的初生婴儿全面施打。尽管该疫苗自 1991 年纳入新生儿例行接种后，使19 岁以下病例数大幅下降，但新任 ACIP 主席马丁‧库尔多夫医生（Dr. Martin Kulldorff）在 6月公开表示，是否仍有必要维持此政策值得商榷，引发广泛关注。