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在她年轻的生命里，斯图布尔菲尔德有过三张脸，分别是出生时的脸，克利夫兰诊所医生用她的大腿肉和跟腱重塑的脸，以及她收到的阿德里亚的捐赠脸。21岁的时候，她成为美国接受实验性换脸手术最年轻的人。
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我们的脸可以证明自己的身份，充当传达情绪的万花筒。它是我们进入感官世界的大门，让我们能够看到、闻到、品尝到、听到和感觉到微风。18岁的时候，凯蒂·斯图布尔菲尔德(Katie Stubblefield)因自杀未遂而脸部被毁。21岁的时候，她成为美国接受实验性换脸手术最年轻的人。通过了解斯图布尔菲尔德接受换脸的惊人历程，我们也发现了许多人性中蕴含的深刻东西。这是一个关于创伤、认同、适应力、奉献和惊人医学奇迹的故事。
图1：手术前的晚上，斯图布尔菲尔德打手势表示自己很高兴将得到新脸。凯蒂与朋友戴安娜·多纳鲁玛(Diana Donnarumma)、护士助理卡尼亚·韦德(Karnyia Wade)共同分享了这一愉快时刻
那张脸被放在手术托盘上，眼睛空洞而无神，嘴巴张得大大的，好像在喊:“哦!”在此16个小时前，美国克利夫兰诊所19号手术室的外科医生开始了一项细致的工作，从一位现年31岁的女士头上取下其脸部，此人三天前在法律和医学上被宣布死亡。不久，他们将把这张脸移植在等待了三年多的21岁女性凯蒂·斯图布尔菲尔德(Katie Stubblefield)的脸上。
有那么一会儿，这张脸显得如此神圣。外科医生、住院医生和护士突然集体沉默下来，怀着敬畏的心情注视着它，而诊所的工作人员，像异常礼貌的狗仔队一样，带着摄像机走进来拍摄它。这张没有血色的脸显得苍白。随着每一秒时间的流逝，它看起来更像是19世纪的死亡面具。
经验丰富的整形外科医生弗兰克·帕佩伊(Frank Papay)拿起托盘，用戴着手套的手小心翼翼地拿起它，走向20号手术室，斯图布尔菲尔德正在那里等着。斯图布尔菲尔德将成为美国接受换脸手术最年轻的人。她的移植手术是克利夫兰诊所进行的第三次、也是世界上已知的第40次类似手术，她将成为这个仍处于实验阶段的手术的终生研究对象。
看着双手捧着的脸，帕佩伊油然而生出一种敬畏感。他认为，有些人为别人所做的奉献如此之大，包括给他们心脏或肝脏，甚至是一张脸，这是一件多么令人惊奇的事情。他默默地祈祷着，感谢上帝，然后让这张脸走向新生。
图2：在美国俄亥俄州克利夫兰诊所进行了16个小时的手术后，外科医生们完成了一项复杂的任务，即从器官捐赠者那里取下脸部。被眼前的景象和工作的严肃性吓住了，整个团队突然安静下来，工作人员记录着在两条生命之间转换的面孔。医生们随后会花15个小时给斯图布尔菲尔德换上这张脸
我们是个特殊群体的成员，即能在镜子里认出自己面孔的动物。除了我们之外，类人猿、亚洲象、欧亚喜鹊和宽吻海豚是唯一能认出自己的几种动物。7个月大的海豚会摆姿势、旋转，把眼睛对着镜子盯着自己的脸。只有人类在看到自己的倒影时才会表示出沮丧情绪。当我们仔细审视自己脸上的皱纹和瑕疵时，我们可能不会注意到这张脸是多么神奇的器官。
脸是我们可见的身体中最独特的部分，是身体和心理的神秘镶嵌图案。面部表情是身体的代表，它们交流和确认身份、表达情感、传达意义、执行生活中必要的基本功能，使我们能够通过感官体验世界。我们生来就在寻找各种脸。新生儿在出娘胎的第一时间转向它们。婴儿观察、回应和模仿我们的表情，就好像这是他们的工作一样。在某种程度上，确实如此。这种对脸孔的密切研究是我们开始理解人类好奇的方式。从进化的角度来看，脸孔可以帮助我们成为社会动物。
图3：年轻美丽的微笑女孩照片，长长的金发和红色的嘴唇。左图是接受换脸手术的斯图布尔菲尔德2013年的靓照，右图则是捐赠者阿德里亚·施奈德（Adrea Schneider）2017年的遗照
花点儿时间照照镜子，你看到了什么?我们大多数人会回答“我自己”。我们的脸代表着外在的形象，是我们内在的自我意识，可以让我们知道自己是谁，以及我们在这个世界上的位置。脸孔根植于我们的文化中，根植于我们如何展现自我和如何看待他人的仪式和规则中。在某些文化中，脸上需要蒙着面纱隐藏起来。其他文化通过展示脸上的纹身、穿孔和划痕来吸引人们的注意力。
在当今世界，脸通常是一张空白的画布，通过整容手术、注射和在YouTube上学习的复杂化妆技巧来操控。如果我们让它们变老，我们的脸就会讲述我们的人生故事。它们将我们与祖先的过去和孩子的未来联系起来。在最简单的身份认同层面上，我们的脸就像护照照片一样向世界展示我们自己。但它们也是其他人更深入了解我们的媒介，去发现照片背后、真正意义上的我们。
哈佛医学院心理学家南希·埃特考夫（Nancy Etcoff）在她的书《Survival of the Prettiest》中写道:“外表是自我最公开的部分，这是我们的圣礼，可见的自我，在这个世界上被认为是无形的、内在的自我镜子。”我们用面部表情表达的情感是进化适应还是后天习得的社会行为，这是社会科学家激烈争论的话题。
查尔斯·达尔文(Charles Darwin)曾在1872年提出过这样的观点：面部表情显示出的某些情绪具有普遍适应性。20世纪60年代末，心理学家保罗·埃克曼（Paul Ekman）得出结论，认定达尔文的观点是正确的。不同文化背景下的人类都能识别出与基本情绪相关的特定面部表情，比如愤怒、厌恶、恐惧、喜悦、悲伤和惊讶等。
图4：由于捐赠者的脸几乎已经固定，外科医生准备沿着她皮肤上的那条线割掉斯图布尔菲尔德的前额。为了移植脸部，他们从她的颈部开始，将血管、骨骼和神经连接起来。为了缝合血管和神经，显微外科医生使用了人类头发粗细的缝合线
图5：在31小时的手术结束后，一位外科医师小心地抱着斯图布尔菲尔德的头，让其保持静止。为了保护她的眼睛，她的眼睑也被缝合起来。换脸手术完成后，斯图布尔菲尔德仍然需要多次手术和数月的康复
再照照镜子，想想你能用这张脸做什么。你可以亲吻你爱的人、咬一口苹果、唱歌、叹气。你可以闻到刚割下的青草的味道。你可以凝视你的新生儿，抚摸他的脸颊。除了表达(或不表达)我们的情感外，面部表情还能增强我们与语言交流的能力。我们微笑，我们皱着鼻子，我们眨着眼睛，我们做着鬼脸，当我们交谈的时候，我们做出了无数的表情，常常连自己都没有意识到。
现在想象一下那张惊人的脸下面发生了什么。我们有43块模仿肌肉来表达情感和语言。我们的面部两侧各有4块主要肌肉，它们活动着下颚和复杂的舌肌，帮助吞咽和说话。面部也由血管、感觉和运动神经、软骨、骨骼以及脂肪组成。颅神经控制运动肌肉，将感官信息传递给大脑，使我们能够看到、闻到、尝到、听到和感受到皮肤上的感觉。
再回到镜子前，看看你那张不可思议的脸。想象一下失去它将意味着什么。
图6：照片上的斯图布尔菲尔德脸上戴着螺丝，胸前放着鲜花，和父母一起躺在草地上。一年前，就在斯图布尔菲尔德接受换脸手术的前一天，她与父母在克利夫兰诊所附近的公园里小睡了一会儿。斯图布尔菲尔德坐在轮椅上，三个人在公园里漫步，周围是盛开的花草和歌唱的小鸟。斯图布尔菲尔德在医院里住了一个月后才开始外出。为了重新定位她的眼睛，她重新接受了手术，植入了所谓的分散装置。在移植前的三年里，斯图布尔菲尔德住过十几次院
斯图布尔菲尔德18岁时失去了她的脸，那张脸现在只存在于照片中。与电视真人秀和Instagram上整容前后截然不同的是，在“整容前”的照片中，斯图布尔菲尔德是个笑容灿烂、皮肤无暇的美丽女孩，甚至可以登上《Seventeen》杂志的封面。这张照片并没有让斯图布尔菲尔德充满自信，她说：“我从来没想过自己有多漂亮！”
斯图布尔菲尔德的母亲阿莱西亚（Alesia）对此并不感到意外，她知道女儿是个完美主义者，她说:“斯图布尔菲尔德对别人很好，但她总是对自己很苛刻。”当我们再次看这些照片时，会发现她的脸上有一丝脆弱，这或许是其追求完美的代价。斯图布尔菲尔德的姐姐奥利维亚·麦克凯(Olivia McCay)称，妹妹是个精力过剩的小女孩。她无所畏惧，而且总是那样乐观。
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发表于 2018-8-26 03:59:06