打鼾伤身 恐造成这个病的主凶

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联合报






除了打扰枕边人清梦，打鼾「音波功」还会自伤，引发颈动脉变狭窄。长庚研究发现，打鼾声响经过传导，快速振动，形成「音声外伤」，进而影响颈动脉厚度，造成颈动脉粥样硬化，这解开了打鼾男性较容易颈动脉硬化之谜。

林口长庚医院耳鼻喉科喉科主任李立昂表示，以往医界认为，颈动脉硬化变厚，与缺氧、慢性发炎、肥胖、糖尿病有关，但长庚最新研究则发现，关键却是在於鼾声。

研究人员长期观察打鼾患者鼾声分贝，以及颈动脉厚度及硬化状况，结果显示，距离一公尺，测量鼾声，如果分贝超过60，长期下来，患者颈动脉明显变硬、变厚，成为脑中风等心血管的高风险族群。

此外，分析打鼾声音，就能观察患者是否为睡眠呼吸中止症或是颈动脉硬化的高风险群。

李立昂指出，如果鼾声忽大忽小、忽高忽低、忽快忽慢、音调多变化，充满了抑扬顿挫，则有较高机率罹患睡眠呼吸中止症。如果睡觉时总是开口，且呼吸费力，打鼾声属於高昂、急促、短暂等型态，则有5成机率为颈动脉硬化狭窄。

至於鼾声与颈动脉硬化的关系？李里昂解释，从解剖结构来说，中高频的鼾声源自於扁桃体、侧咽壁、舌根及喉部的阻塞。当这些部位阻塞时，局部缺氧，而鼾声的能量振动，直接造成动脉内皮受伤外，传递入动脉内的音波反覆振汤，增加胆固醇附着於管壁的机会，以致於动脉变厚、硬化，因而增加心血管疾病风险。

李立昂指出，中年打鼾病患每4人就有1人罹患睡眠呼吸中止症，令人担忧的是，打鼾病患的高血压风险较常人高2.4倍，心血管疾病风险则提高至令人担心的4.7倍。建议打鼾民众，应尽速就医，临床显示，非肥胖的打鼾病患如接受手术，改善打鼾的有效率达80％。