加州晚期前列腺癌发病率惊人上升,医生发出警告

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《每日邮报》





据《每日邮报》2月7日报道 根据最新数据显示，加州前列腺癌晚期患者数量出现了惊人的激增。



（图源：《每日邮报》报道截图）

一项研究发现，加州的发病率在连续多年下降后，从2011年到2021年平均每年增长6.7%。增幅最大的是中央海岸地区，同比增长了9.1%。在十年的时间里，这一增幅非常明显，加州一些地区的发病率增长了一倍多。

晚期或远处转移性前列腺癌意味着疾病已经扩散到身体的其他部位，如骨骼、肝脏或肺部。调查人员指出，加州的晚期前列腺癌发病率在2004年至2010年期间开始稳定或下降，而在此之前却出现了上升。


在研究了可能的原因后，研究人员认为这与2008年至2012年间筛查指南的变化有关。2008年，美国预防服务工作组（USPSTF）取消了针对75岁及以上男性的前列腺癌标准或常规筛查检测。随后在2012年，他们建议所有男性，无论年龄大小，都不要进行常规的前列腺特异性抗原（PSA）血液检测。

相比之下，其他类型的癌症，如乳腺癌，则有常规筛查做法。建议女性从40岁开始每两年接受一次乳房X光检查，一直持续到74岁。USPSTF声称，他们取消了对前列腺癌的常规筛查，以防止对病情并不严重的男性进行不必要且可能有害的干预，如手术。



（示意图，图源：Pixabay）

虽然这项研究只调查了加州的前列腺癌发病率，但科学家们相信，同样的趋势也将适用于全美各地。如今，他们建议男性在与医生沟通后自行决定最佳治疗方案。

大约60%的前列腺癌是在65岁或以上的男性中确诊的，40岁以下的男性很少患前列腺癌。首次确诊的男性平均年龄约为67岁。

为检测最常见的男性癌症而进行的PSA筛查，是男性健康领域最热门的话题之一。该技术只需进行简单的血液检测，即可检测出某种蛋白质的水平是否升高，这种蛋白质可能是癌症的信号，但也可能由不太严重的前列腺问题引起。

PSA筛查可以发现通常不需要治疗的癌症，因为这些癌症太小，生长缓慢，不会致命。然而，医生表示，目前还没有很好的方法来判断哪些早期癌症可能会致命。下一步通常是放射治疗或手术切除前列腺，这可能会导致阳痿和尿失禁。

科学家们表示，由于没有对前列腺癌进行常规筛查，前列腺癌的发病率正在上升，尤其是晚期患者。专家指出，由于前列腺癌和其他癌症一样，早期治疗效果最佳，因此所有成年男性都应注意可能是疾病征兆的变化。

前列腺是一个核桃大小的腺体，位于男性膀胱的下方。它对精液的产生和射精起着至关重要的作用。由于前列腺的位置，最常见的症状之一就是尿频。虽然人们的排尿次数会有很大的不同——从四次到十次左右都是正常的，但专家表示，男性需要注意的是排尿次数的明显增加。

突然尿急——需要急着去洗手间——也可能是问题的征兆。这可能与开始小便时的困难（医学上称为“排尿犹豫”）有关。排空膀胱时费力或耗时过长、尿流比正常情况弱以及感觉膀胱没有完全排空也是部分症状。尿液或精液中带血也应立即就医检查。

这些症状通常并不意味着男性患上了前列腺癌——更常见的情况是，这可能只是良性前列腺问题的征兆，影响到一半以上的男性。不过，这些症状应由医生进行检查，如果找不到原因，应转诊给经验丰富的泌尿科医生。

晚期癌症可能已经扩散的迹象包括骨痛和背痛、食欲不振和体重意外下降、疲劳和睾丸疼痛。

对于加州大学旧金山分校的这项新研究结果，主要作者Erin Blarigan博士评论道：“这一总体上升趋势令人震惊，而且发生在不同年龄组、加州不同地区、不同种族和族裔。我们的数据表明这个问题是多么紧迫。找出筛查前列腺癌的最佳方法仍然是研究人员和医生面临的一项挑战。如果不进行筛查，被诊断出患有晚期前列腺癌（此时治疗效果较差）的男性人数就会迅速增加。”

前列腺癌目前是美国男性癌症死亡的第二大原因，仅次于肺癌。大约每44名男性中就有1人死于前列腺癌。据非营利性组织“零前列腺癌（Zero Prostate Cancer）”称，2024年加州新增26,350例前列腺癌病例，死亡人数达到4,200人。