带状疱疹：隐藏在皮肤下的“病毒风暴”，这些人群更易中招！

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来源: 湖南医聊





近日，湖南旺旺医院皮肤科门诊来了一位65岁的女性患者，阿姨因背部单侧、颈部疼痛、红斑、水疱7天来看诊。

皮肤科曹志翔主任发现阿姨背部皮肤出现成簇的水疱及血痂，面积大，波及范围广，疼痛程度高，经仔细询问检查考虑是带状疱疹。据了解，阿姨在发现水泡后在家让老伴尝试了“土法治疗”，使用高温消毒的针将其水泡挑破。

因带状疱疹被挑破的疱液中含有大量病毒，挑破后造成疱疹面扩大，引起皮肤感染，同时也可能造成家人接触疱液而造成病毒传染。经曹志翔主任外用抗感染药物、系统性抗病毒治疗后，皮疹愈合加快，阿姨的症状好转。

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科普知识：

一、什么是带状疱疹？

带状疱疹和水痘都是由水痘-带状疱疹病毒引起，初次感染该病毒时表现为水痘，痊愈后可能会有部分病毒潜伏于感觉神经节内，呈“沉睡状态”，多年后复发（常见于 ≥ 50 岁的人群，抵抗力下降时）。

二、带状疱疹的易感人群有哪些？

1、50岁及以上人群

这是最主要的原因，随着年龄的增长，中老年人免疫功能下降，对感染性疾病的免疫应答能力下降。带状疱疹发病率明显增加。

2、压力大的人群

随着社会节奏的加快，现在由于工作紧张，长期精神压力较大，情绪低落、慢性病年轻化以及长期熬夜的年轻人群发病率也越来越高。

3、免疫功能受损人群

如肿瘤患者，患有红斑狼疮以及大量服用激素和免疫抑制药物的人群，老年慢性病人群如糖尿病患者、慢阻肺患者、心血管疾病患者，因其免疫力低下，更易患感染性疾病，亦会加大慢性病管理难度。

三、如何防治带状疱疹？

药物是治疗带状疱疹的基础，用药方案需综合考虑有效性、安全性、经济性及依从性，涉及的药物种类包括抗病毒药、营养神经药等。研究证实在带状疱疹发病72小时内系统应用抗病毒药物有助于缩短病程，整体获益较大。疼痛剧烈的患者往往在采取上述治疗措施之外，还需给予镇痛治疗。

对于高危群体提高抵抗力是首要预防措施。保持健康的生活方式，养成作息规律、饮食清及适度运动的习惯，对于50岁以上人群可接种重组带状疱疹疫苗来预防，保护效力达到90%以上。