不只心血管 还有失智、肾病 都因轻忽这”身体数值“

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高血压是许多疾病的危险因子，像脑中风、眼部病变、心血管疾病、慢性肾病等，高血压患者应牢记「722」量血压密码：「7」连续七天量测、「2」早上起床后、晚上睡觉前各量一次、「2」每次量两遍，通过「定期量测」清楚掌握血压变化状况。（本报数据照片）

高血压是许多疾病的危险因子，像脑中风、眼部病变、心血管疾病、慢性肾病等，2020年台湾卫生福利部死因统计显示，国人因高血压导致心血管疾病而死亡之心脏疾病、脑血管疾病及高血压性疾病等，分别在十大死因的第2位、第4位及第7位，合计一年就有超过3.9万人死亡，即每4.4人死亡中就有1人是死于高血压直接相关的三种疾病。

血压管理有四大障碍 :「老人才有高血压，年轻人不用量」、「就诊或不舒服才量」、「无症状不用定期量」、「血压计选择及测量认知不足」，这些观念并不正确。高血压并非年纪大才有，且初期并无症状，调查显示18至39岁台湾人逾36万人罹患高血压，但自知率为34.2%，即24万人不知道自己有高血压，「被诊断」才知心血管疾病上身。


高血压带来的致命危机有那些呢？

• 血压冲击造成血流阻塞 造成心肌梗塞

血压大的时候，血管壁持续受到高压冲击，血管壁可能出现微小撕裂伤，这些撕裂伤容易引起胆固醇的聚集，如愈来愈多胆固醇卡在血管，血管信道就变窄，让血液通行受阻。若这件事情发生在供应心脏的冠状动脉，会引发心绞痛、心律不整，这就是「心肌梗塞」。

• 认知障碍、失智、中风

血压持续处于高压会让血管不够健康，同时脑部获取到的血流变少，脑细胞没法获取到足量的氧气、养分，脑细胞死亡速度变快，导致让人的专注力下降、记忆力变差、很难好好思考，认知功能出现障碍，更严重一些会到血管型失智的程度。所以血管千万要顾好，脑部才会健康。

若是动脉粥状硬化严重，血流直接被阻断，患者有更多脑部功能区失能，就是平常我们说的「脑中风（梗塞型）」；万一是高血压导致了脑血管瘤破裂，则会出现出血性的脑中风。

• 肾脏功能变差 导致洗肾

血管密集的区域一定会遭受高血压带来的破坏，肾脏的功能是移除血液中的废物、调解血量与压力，制作尿液将废物排出体外。为了达成这么繁重的任务，肾脏里面有密集的小型血管负责各样工作，而肾脏就是一个血流丰富的器官，很容易受到高血压的影响。于是血压高会让负责过滤废物的血管硬化、受伤，最后会让肾脏失能衰竭需要洗肾。

• 破坏视神经 导致视网膜病变

眼睛构造内有许多细致精密的血管。眼睛后方的视网膜区负责感光，当这附近的血管因高血压受损，可能会造成视网膜出血，患者视力变得模糊，甚至完全看不到。

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必知自己的血压数值 定期量血压非常重要

每个人都应知道自己的血压是多少，若超过130/80 mmHg（毫米汞柱），或者出现头痛、头晕、流鼻血等症状，更需小心是否血压高。

有人因血压问题造成不明原因的全身不适，到医院挂了急诊、做了检查，虽然不是严重的疾病，但检查后发现，收缩压/舒张压竟已超过160/100 mmHg，这已经是高血压第二期，有可能发生心脏病或中风，需要药物控制。而让人惊讶的是，这样的急诊病患经常发生在不满40岁的人身上，若没及早发现持续轻忽，也会伴随高血脂及高血糖两个问题，直接入列三高问题病患。

高血压患者的救命法宝 谨守「722原则」量血压

国健署建议，18岁以上民众每年至少要量一次血压，倘若自己或家人已罹患高血压，除了要依照医嘱持续用药，最好预防病变的方法就是天天量血压。高血压患者应牢记「722」量血压密码：「7」连续七天量测、「2」早上起床后、晚上睡觉前各量一次、「2」每次量两遍，通过「定期量测」清楚掌握血压变化状况，是做好血压管理的重要关键，而天天量做好相关纪录，就医回诊时，就能提供医师参考并能即早发现问题、减少并发症危机。