总是累累的，这算是生病了吗？家医科最常见5种疾病

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联合晚报







慢性倦怠很恼人，让人无精打采、缺乏动力，甚至影响日常生活与工作，这算是生病了吗？ 报系资料照


觉得疲累，该怎么办？资料来源／书田诊所家庭医学科主任医师康宏铭

慢性倦怠很恼人，让人无精打采、缺乏动力，甚至影响日常生活与工作，这算是生病了吗？家庭医学科医师指出，临床上因疲劳而前来求医的患者很多，经过诊断后发现，最常见贫血、糖尿病，或是肝功能、肾功能与甲状腺功能异常等，不过，约有半数疲劳患者在这些面向的检查都没有问题，他们较可能有精神压力方面的问题，建议转介身心科评估。

书田诊所家庭医学科主任医师康宏铭说明，贫血患者由于血液中可携带氧气的血红素缺乏，造成吸氧量下降，氧气不足就容易产生疲劳感、动一下就累喘、心悸、头晕、脸色与眼结膜苍白等症状，尤其常见于育龄女性。

糖尿病患者容易累，是因为糖也算人体的养分之一，当糖分不断经由尿液流失，加上尿多可能让人产生脱水倾向，这都会让人感到体虚不适。

肝脏与肾脏负担人体高比例的代谢与排除作用，一旦代谢废物无法排除、持续堆积体内，就会使人觉得累。另外，肾脏会分泌红血球生成素，因此肾功能不佳的人，也容易有贫血与相应的症状。

甲状腺功能亢进的人会有的初期症状包括心跳加速、手抖、体重下降等，这些症状过后可能带来一阵疲倦；而甲状腺功能低下的人，则因为代谢变慢而容易感到疲劳。

另外，人体遭细菌或病毒入侵时，身体会产生发炎反应，此时免疫系统中的细胞激素会使中枢神经感到疲倦、肌肉酸痛，让人知道要休息自我保护，因此疲惫也可能源于感染。

康宏铭说，临床上高达半数因疲劳求诊的人，找不到上述器官组织的原因，被推断可能跟情绪压力、生活作息、饮食健康等因素较有关，此时会建议转往身心科接受评估。

“不过，有研究指出，没有器官组织上的原因、但倦怠感却长达六个月以上的慢性疲劳症候群患者，约有半数会在一年后恢复，可见自我的生活型态调整相当重要。”

康宏铭举例，油炸物与甜食会加重身体代谢负担，甚至会产生毒素堆积体内；少运动的人心肺功能、血液循环与营养输送相对较差；压力大或睡不好，会使压力荷尔蒙上升，压力荷尔蒙会让身体保持醒觉，但长时间下来，人体会变得像是紧绷太久的橡皮筋，失去弹性，思考与反应都会变得差；另外，深层睡眠能清除脑循环中的代谢废物，若睡得不够、清理得不够彻底，也有可能使人变累、变迟钝。