正确喝水是健康基础！医师：饮水量影响人体老化速度

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联合报






多喝水才是健康的吗？老人家到底要不要多喝水呢？长者不爱喝水，怎么办？为什么长辈不爱喝水呢？无论照顾年迈双亲的居家照顾者，或长照养护机构的护理员与照服员，常碰到长者不爱喝水，束手无策。老人该不该多喝水，喝少了影响身体又该怎么办？

口渴才喝水 往往缓不济急

泌尿科主治医师黄启彬提醒，一般除有心脏衰竭、肾功能问题，或需遵医嘱限制摄取水分之外，健康老人还是要适当补充水分。

正确喝水是健康生活的基础，黄医师说，日常饮水量充足与否，会大大影响人体老化速度，尤其年长者，若长期饮水不足，身体长期处于慢性脱水状态，发生便祕、泌尿道感染、膀胱炎、肾脏或心血管疾病，以及莫名发烧的风险也会大增。

黄医师说，人体有调节水分的功能，但随年龄增长，中枢神经对口渴缺水的敏感度降低，口渴的感觉不明显，就认为自己不需要喝水。然而，那并非真的不用喝水，若等到有口渴感觉时才补充水分，往往是缓不济急了，所以“不口渴也得喝”。

无味、频尿、呛咳 拒喝水三原因

通常长者不爱喝水常见原因有三：

①白开水无色无味，没味觉刺激，不吸引人。

②多数长者担心多喝水会频尿，怕夜跑厕所，睡不安眠，所以宁可不喝了。

③最常见也是最危险的是老人吞咽功能退化，喝水容易呛咳，也是不爱喝水的原因。

针对老人不爱喝水的原因，黄启彬建议民众尝试下列方式帮忙改善， 首先可询问并配合长辈喜好，调整给水时选用的容器及饮品温度与口感。

容器、温度 掌握长辈喜好

例如，选用老人家偏爱或对其有特殊意义的惯用容器；掌握喜欢的温度，提供热茶、热汤或冷饮；口感方面，可借由天然食物的味道来刺激味蕾，像果汁、柠檬水、蜂蜜水等，且要注意调整汤饮品的浓稠度和变化。

至于老人家最担心的晚上跑厕所，黄启彬说，日常适当补充水分，尿液是淡黄色；白天若一天排尿超过八次，且晚上还要起床如厕，医学上定义为频尿，建议就医检查尿流量、排尿速度，甚至进一步检查摄护腺是否肥大或其他泌尿问题。

65岁以上长者多数有夜尿问题，如起床如厕一次，不影响睡眠则无需理会，有影响建议就医，不少人可靠药物辅助，减少夜尿困扰。对于中风或行动不便者，建议不必等尿急，养成1到2小时排尿的习惯，以免漏尿或影响身体水分。

老人吃重咸 更应适度补水

中国医药大学北港附设医院营养师杨雅婷提醒，老人喝水最好少量多次并集中白天喝，且要经常提醒不喝水会造成哪些毛病，睡前更要避免喝茶、咖啡、酒等具利尿效果的饮品。

一般建议一天喝水量要2000cc，老人需要那么多吗？杨雅婷说，每日建议的水分摄取量，包含了饮品、汤品所含的水量，老人不爱喝白开水，可在正餐饮食搭配饮品，例如早餐配牛奶或豆浆，午餐晚餐搭配老人喜爱的汤品，以增加水分摄取量，至于要喝多少，需依每个人身体状况而定“喝多不一定好，但少喝一定不好。”

泡茶当水喝 无法取代纯水

许多老人有泡茶习惯，以为喝了很多水，但其实爱喝茶的人更需要注意补水。杨雅婷说，茶或含咖啡因饮料具利尿效果，需再饮纯水补充。她提醒大家不能全部用纯水以外的饮品来补足每日饮水量，仍要保有基本的纯水摄取量。对于纯水摄取反应不佳的长者，家人、照护者可利用游戏或奖励方式间接鼓励饮用。