解读共和党版本健保法案：“有病才投保”行不通了(图)

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中国日报
　　


救救欧记健保╱科罗拉多州奥罗拉市（Aurora）共和党衆议员考夫曼（Mike Coffman）办公室外，周四有抗议登场，来自丹佛的皮斯妮（Larissa Pisney）（中）举着「拯救ACA（平价医疗法案）」的标语加入示威行列。美国衆院周四通过新健保法案，将取代并撤销欧记健保。（美联社）



美国衆议员4日步出国会山庄。他们刚刚投票废除和取代了奥巴马健保法。（美联社）


美国总统川普提出的健保改革法案今天获得共和党掌控的国会衆议院通过后，他兴高采烈誓言将「终结」前总统奥巴马的招牌健保法，预言终将赢得「令人难以置信的胜利」。

欧记健保之下，不买健保就要罸款的惩罸，被取消了。但是，这并不表示人们在身体出了问题才去买健保就好了，「带病投保」嘛！新法案中准许保险公司把中断63天以上的投保人的保费(premium)，大幅提高30%。

衆院今天表决共和党推出的新健保法时有217票赞成和213票反对，以些微差距通过废除所谓「欧记健保」（Obamacare），以新法取而代之，这让先前推动这项法案时遭受挫败的川普获得了重要的胜利。

川普随即和共和党衆议员聚在白宫玫瑰园举行记者会，庆祝在他上任超过百日后终于踏出废除欧记健保的第一步。

他形容所谓「欧记健保」是「灾难」，他说：「它死了，它在本质上死了。」

川普又说：「我们将会终结它，我们还将做许多其他的事。」

这原本是共和党可以轻易推动的新法，但是，至少19名共和党籍衆议员反对新健保案，这19人属希拉蕊赢得的选区，他们面临在2018年重选的压力，坚持新案必须保持「带病投保(pre-existing conditions)」的福利。在川普团队倾力调停之下，拨出80亿美元「带病投保」专款，原本威胁「跑票」的共和党衆议员「不跑」了，于是，才有今天的表决。

欧记健保准许保险公司对老人收取将近年轻人3倍的保费，新法案准许把老人保费提高为年轻人的5倍。其逻辑为，65岁以上老人都可享有联邦医疗保险(Medicare)，这项保费对美国公民的影响实际并不大。

自己买健保的人，可以得到抵税优惠(tax credit)，30岁以下为2000美元，随年龄增加而抵税额增加，到60岁时为每年4000美元，抵税额并随着家庭人数而增加，一家庭的健保抵税上限(cap)是1万4000美元。

川普团队同意以5年拨出80亿美元为「带病投保」专款。前二年为一年10亿美元，后三年为一年20亿美元。联邦政府的80亿美元从那里来？从你我的薪水支票中扣出来的。新健保案对企业取消很多硬性规定，来降低保费的负担。各州可以分别向联邦申请豁免欧健保中的10项硬性健保规定，例如産后医疗(maternity care)、医药费、精神治疗等。

女士不必再被硬性规定得买治疗摄护腺癌的保险，男士不必被强迫购买预防乳癌的乳房X光检验(mammogram）保险。

纽约人上街抗议

联邦衆议院通过一项废除并取代前总统奥巴马「欧记健保」的法案之后，有300多名抗议者4日走上纽约街头，对排定到访的总统川普高声抗议。

法新社与「纽约时报」(The New York Times)报导，游行团体成员高喊：「嘿、嘿，唐纳川普得走人！」他们一边抗议川普政策，一边走上第12大道，前往一间由退役航空母舰改建而成的博物馆，川普预定4日稍晚在此与澳洲总理滕博尔用餐。

抗议者以西班牙语歌唱「听好了，川普，我们加入这一仗！」一些抗议者则敲打锅碗瓢盆。一面标语牌写道：「保护美国人，救救欧记健保」。

房地産经纪人霍洛维兹(Nina Horowitz)说：「我来这里抗议川普的一切作为」、「事情每况愈下，不管怎麽想，他都不是当总统的料。」

共和党主掌的联邦衆议院，4日以些微差距通过共和党废除并取代欧记健保的措施。这项法案如今将送参议院审议，料将面临强大反对力量。

霍洛维兹说：「我们希望这项法案能在参议院受挫」、「这太令人震惊了。」