说说为什么1岁以下的宝宝建议不要喂蜂蜜

沈思淼

作者：qznds805

American academy of pediatrics (AAP) guideline写明12个以下的宝宝不要喂蜂蜜。这是因为蜂蜜有可能含有一种叫Clostridium botulinum的细菌，小宝宝没有足够的抵抗力fight off这个细菌。那botulism到底多普遍呢？在美国这个推普12个月一下宝宝不要喂蜂蜜的国家，根据center of disease control and prevention (CDC), 每年的婴儿botulism约100多个案例。的确不是很常见的，但是lz在peds ICU工作时确实遇见过一个infant botulism的宝宝。可怜的宝宝呼吸困难，需要上呼吸机，还要即使给BabyBig (一种immunoglobulin). 这一剂BabyBig就是1万多刀。说这个case是想提醒家长们，不要有侥幸心理，虽然罕见，但确实会发生，而且后果严重。作为家长，谁都希望自己的孩子幸福快乐的成长。作为有一定教育程度的家长一般都会相信数据，或者说就是摆事实讲道理，而不是自己想当然。至于是否给1岁一下的宝宝喂蜂蜜，个人觉得凡事都要看risk versus benefit, 有些家长认为蜂蜜会缓解便秘，但有别的方法或食物也可以缓解便秘，那是否值得拿宝宝的生命冒那个险呢？那个得了infant botulism的宝宝就是因为无知的家长喂了含蜂蜜的茶而住院。。。


再顺便说说为什么不要过早的添加辅食。APP guideline是6个月以后再添加辅食，或者至少等到4-6个月再添加辅食。原因是太小的婴儿还未发育好到可以咽下辅食（choking rosk)，消化系统也可能没完全ready(risk for indigestion). 再有就是跟踪调查数据显示过早添加辅食的宝宝有更高得比如肥胖，eczema的机率。容易过敏，有过敏家族史的就更需要拖延添加某些容易过敏的食物，比如鸡蛋，花生。然后又回到risks versus benefits的讨论了。如果有些家长很早就给了宝宝辅食然后得意洋洋的宣扬宝宝因为吃的比较饱，所以睡整觉了。那只能说这个benefit完全是给可以多睡会的家长了，而risk却全是宝宝take的。