眼干、疲倦、脚踝酸痛 当心免疫系统出问题

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嘉义长庚医院眼科主治医师陈南妮说，「干眼症」与「干燥症」虽然都会出现眼睛干涩症状，但其实是完全不同的疾病。（图／嘉义长庚医院提供）

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43岁邱姓女子近期反复眼睛干涩、疲倦与脚踝酸痛，医生发现邱女症状并非单纯干眼症，协助转至风湿免疫科检查，竟是俗称「干燥症」的修格连氏症候群，引起干眼症状，后续接受免疫抑制剂治疗，邱女的眼干、疲劳与关节不适症状，明显改善。

台湾嘉义长庚医院眼科主治医师陈南妮说，「干眼症」与「干燥症」虽然都会出现眼睛干涩症状，但是完全不同的疾病，若干眼症反复发作、治疗效果不佳，甚至合并疲倦、关节疼痛、口干等全身症状，就必须提高警觉。

干燥症是一种慢性自体免疫疾病，免疫系统会错误攻击外分泌腺体，导致口干、眼干与全身性发炎，好发于中年女性，但因症状初期不典型，临床上常被延误诊断。

台湾基隆长庚眼科团队研究发现，干眼症症状的出现，比确诊自体免疫疾病提早约三年，显示眼睛干涩可能是免疫疾病的早期警讯。在十种主要自体免疫疾病中，以修格连氏症候群患者合并干眼症比率最高，达81.3%；类风湿性关节炎合并干眼症为39.3%、红斑性狼疮患者则为38.1%。其中，血管炎患者合并干眼症比率并非最高，但演变成角膜炎与角膜溃疡风险却最高。各类自体免疫疾病中，女性干眼症比率皆高于男性。

陈南妮说，该研究最重要的意义在于「预警」，若眼科医师能在早期辨识异常干眼症状，并及早转介风湿免疫科，就有机会提早发现潜藏的免疫疾病。