重磅！甘油三酯，高于这个数值，注意了！离脑梗心梗又近了一步！
本帖最后由 ace 于 2024-3-31 11:40 编辑39健康网
老李体检报告出来了，大部分都正常，就是甘油三酯有点高，达到了18.6mmol/L。
医生建议先药物治疗控制，还嘱咐了一些生活上的注意事项，但听到要清淡饮食多运动，他就犯了难。
虽然表面应付了医生，但转头心想“胆固醇还算正常，甘油三酯有点高也不会怎么样，都一把年纪了，为什么要为难自己呢？”
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于是接下来的日子，药也是断断续续的吃，平时吃吃喝喝也没落下，生活惬意的同时也给自己埋下了巨大的健康隐患。
很快，他就出现了明显的症状。每次饭后，老李都会有异常腹痛，一段时间后就开始发热，经常感到浑身无力。
家人见状就想拉着老李去医院检查，谁知当天下午，老李就突然陷入了昏迷，虽然医生立刻展开的抢救，但还是没能挽回他的生命，最终被宣告抢救无效离世。
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一、这个指标高，相当于离心梗又近了一步
甘油三酯是血脂检查的基本项目之一，主要作用是为人体供给与储存能量，还有保护各内脏器官的效果，人体内的甘油三酯主要有两种来源：
一是外源性，也就是通过食物摄入后，肠道将其中的脂肪转为甘油三酯。
二是内源性，人体可以自主合成甘油三酯，这也解释了为什么有的人控制了饮食还会甘油三酯升高。
不要小瞧甘油三酯，一项研究通过分组调查，结果发现甘油三酯水平最高的参与者，相比于低水平的组别心梗的风险增加了59%。研究员总结，甘油三酯水平和心梗等心血管事件的关联不容忽视。
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那么问题来了，甘油三酯水平多算高？
欧洲动脉粥样硬化学会在2022年，给出了更细化的标准：空腹状态下，甘油三酯≥1.2mmol/L时，血液中已经开始累积脂蛋白等风险物质了；当甘油三酯≥1.7mmol/L时，患心血管疾病的风险明显升高。
并根据不同甘油三酯水平进行了威胁层级划分，＜1.2mmol/L是最适合人体的状态，1.2~1.7mmol/L为危险临界值。https://q5.itc.cn/images01/20240331/0b210b48f3fd4e8ea69465b9775adbbe.jpeg二、甘油三酯的危险被低估，全身代谢乱套
如今，高胆固醇血症已经成为导致动脉粥样硬化的主要因素，除了控制胆固醇水平，甘油三酯升高风险也越来越受重视，《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》曾刊文表示高甘油三酯血症常伴随多种代谢异常，其危害性被远远低估。
1、增加动脉粥样硬化风险
甘油三酯过高，还会导致脂蛋白颗粒沉积，增加动脉粥样硬化风险；如果引起高密度脂蛋白异常，也可能引发动脉粥样硬化。
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2、肥胖及糖尿病
数据显示，50%的超重和肥胖人群都发现了高甘油三酯血症，因为这类人本身就含有高胰岛素分泌和胰岛素抵抗，脂肪细胞中甘油三酯水解增多，随着游离脂肪酸增多，胰岛素抵抗进一步加剧，也会增加2型糖尿病风险。
3、慢性肾脏病
甘油三酯高的人大多也有慢性肾脏病，临床数据显示，慢性肾脏病患者中44.4%的人合并出现高甘油三酯血症。专家分析慢性肾脏病会抑制脂蛋白脂肪酶活性，导致甘油三酯无法有效代谢，从而引起高甘油三酯血症。
4、炎症风险增加
高甘油三酯情况下，还会引发各种急、慢性炎症。但人体脂蛋白浓度过高时，会引发类似细菌感染反应，并通过多种机制引起炎症。
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三、如何降低甘油三酯？心血管专家分享4点经验
一般≥5.6毫摩尔/升才建议立即用药，但甘油三酯升高成因复杂，所以想要降低甘油三酯水平，还需要考量很多现实因素，一般建议先从生活调理干预入手，而不是一看到甘油三酯升高就想到吃药。
1、饮食调整
甘油三酯过高的人群平时一定要健康饮食，尤其少吃高盐高油高糖的食物，如烧烤、甜品、动物肝脏等，多吃新鲜果蔬、谷物、膳食纤维，可以有效减少外源性甘油三酯来源。
2、合理用药
甘油三酯水平偏高，药物治疗也是其中必要手段之一，但需要根据医生指导，合理选择适合自己的降甘油三酯药物，例如他汀类药物、贝特类药物，都可以有效降低甘油三酯水平。
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3、调节情绪
有研究显示长期的焦虑、抑郁等不良情绪影响下，身体脂质代谢也会受影响，导致血脂升高，甘油三酯升高。所以为了健康，不妨减少内耗，多保持积极乐观的心态。
4、运动锻炼
通过运动锻炼，可以提升身体活动量的同时，也可以有效降低甘油三酯水平，建议长期保持适量运动，前期可以先从简单的有氧运动开始，慢慢增加一定的力量训练，以帮助调节血脂代谢。
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以上几个方面只要做好，甘油三酯异常风险起码降低大半，其实很多疾病都从生活细节中演变而来，所以培养良好的生活方式，也是走向健康的重要一步。
参考资料：
《如何降低甘油三酯？请坚持做到“两多四少”！》.人民网健康.2019-09-17.《这个指标高，全身代谢都乱套！4 招教你降低→》.科普中国.2023-12-21.《甘油三酯的危险被低估了，超过这个值就该用药》.生命时报.2022-04-08.
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