血糖正常别大意 「隐性糖尿病」与这习惯息息相关

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医师提醒，饭后高血糖有害健康，但这种风险很容易被忽视，仅保持空腹血糖值正常无法令人安心；示意图。（图／123RF）





人上了年纪后健康问题接踵而来，尤其过了40岁后，各种慢性病甚至癌症罹患几率大增，根据美国国家癌症中心2020年的数据，40至49岁的癌症患者人数是30至39岁患者的三倍多。

日本内科医师森勇磨在「40岁的预防医学：医生教授的74种不生病的知识和习惯」一书中解析糖尿病，他表示一口气吃完东西而不咀嚼是不好的，会导致饭后血糖值急遽升高，这与糖尿病息息相关；当罹患糖尿病并让高血糖状态持续时，会产生有毒物质活性氧，进而损害血管。

他认为糖尿病的本质不是「尿液中含有大量糖」，而是「血管受损」。事实上它是一种与血管有关的疾病，与其说是糖尿病，不如说是「损害血管高血糖症」更合适，这是一种与血管有关的疾病。

森勇磨提到糖尿病指针HbA1c，是采2～3个月间的血糖平均值，他举例血糖值恒定为100的人和在0～200之间来回游移且平均为100的人，两者HbA1c值是相同的。

也就是说，即使饭后血糖很高，但日常血糖值不怎么高，那么HbA1c值也会在正常范围，因此患者不会注意到自己有血糖飙升的问题，这就是为什么血糖飙升被称为「隐性糖尿病」。

一篇关于饭后血糖的论文针对两万名欧洲公民进行DECODE测试，比较「饭后血糖水准」与「空腹血糖水准」，结果发现与「高空腹血糖」相比，「饭后高血糖」更增加患病和死亡的风险。这就印证「饭后高血糖有害健康」，而这种风险很容易被忽视，因为通常体检血液检查的是空腹血糖，仅仅保持空腹血糖值正常无法令人安心。

为了控制血糖防止暴饮暴食，医师建议每口咀嚼30次，如果增加咀嚼次数，可增加饱足感、减少食物摄取量，自然可防止暴饮暴食。即使要保持每口30下很困难，也要自我设置一个咀嚼次数目标，并且努力养成习惯。

最后森勇磨提到一个「40岁以后绝对NG的行为」，他表示如果超过40岁，务必放弃「每餐都吃完」的想法。假设到餐厅点了一份炒饭，由于量很大，吃到剩三分之一已经饱了，在这种情况下不要勉强自己吃完；一旦吃太多就会让血糖值上升，大约吃八分饱就好。

医师表示很多人会认为没把饭吃完是浪费食物又会遭天谴的行为，但他相信神明不会希望人类吃太多而罹患与生活方式有关的疾病，最后导致缩短寿命。