健保供應缺大咖 保費恐漲

ace

世界日报



全美有許多州依據健保法自10月1日起設置的健保市場，因缺乏一些大保險公司的參與，使得各州消費者的健保選擇出現嚴重落差；例如紐約州有多達16個健保供應商，但西維吉尼亞州和新罕布夏州卻僅有一個健保供應商。

今日美國報報導，健保專家指出，在一些大保險公司缺席的健保市場，只有少數的健保業者提供健保計畫，這些州的消費者可能付出過高的保費，或是在未來面臨費率大幅增加。

聯邦衛生與福利部日前曾表示，在有聯邦經營或支援的健保市場的36個州當中，平均有八個健保公司競爭業務。不過，一個健保公司在一個州提供健保計畫，並不意味該健保業者會在該州每一個地區均提供計畫。

許多州營的健保市場也遠少於聯邦衛生與福利部的平均值，該平均值是依據一個地區無健保居民的人數而估算，例如佛蒙特州有兩個、肯塔基州有三個，內華達州和馬里蘭州各有四個。

一些健保公司在避開一些州的健保市場後，使得各州的健保供應商出現參差不齊的現象。根據聯邦衛生與福利部的分析，此種落差也會導致健保計畫的選擇出現極大差異，從阿拉巴馬州僅有七個健保選擇，至亞利桑納州多達106種選擇。

不過，聯邦衛生與福利部發言人喬安妮‧彼得斯(Joanne Peters)表示，這種情況與健保法實施以前相比，仍有大幅度的改善。

彼得斯說：「消費者在過去經常遭到健保公司拒絕，或提供依據品質計價的健保選擇，如今拜可負擔健保法(Affordable Care Act)之賜，消費者已能夠以可負擔的價格，由眾多新的保險選項中挑選。」

麥克金斯公司(McKinsey & Co.)的最新調查顯示，約有三分之一的健保公司在原本已經營業務的州，選擇不參加該州的健保市場。該公司指出，約半數的州將會出現健保競爭業者「大幅減少」現象，而在另外半數的州，健保市場則會出現更多或維持不變的健保選擇。