最高法院：保险公司百亿余元医疗亏损 政府应承担(图)

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https://www.foxnews.com/politics/supreme-court-rules-government-must-pay-insurers-enrolled-in-obamacare-risk-corridor-program

https://www.politico.com/news/2020/04/27/supreme-court-rules-government-must-pay-billions-to-obamacare-insurers-211184



最高法院27日上午以8票对1票表决通过，保险公司加入俗称“欧记健保”(Obamacare)的“可负担健保法”(Affordable Care Act)之后而面临的120亿元亏损，联邦政府应该承担。

参加“可负担健保法”之后，某些保险公司出现营业亏损，要求联邦政府必须承担。但从欧巴马政府到川普政府则都主张，联邦政府没有义务承担保险业者的盈亏。

最高法院大法官萨多马友(Sonia Sotomayor)执笔的意见书中指出，这项判决的基础是基于“与我们国家一样历史悠久的信念，那就是政府对于说过的承诺，应该说到做到。”

保守派大法官艾里托(Samuel Alito)则在不同意见书中表示，如此结果无疑是为保险业者提供“大规模解套措施”，而当初这些业者愿意参加平价医疗法，其实都已先行完成风险评估。

最高法院裁定，根据可负担健保法的法律条文架构当中，对提供平价医疗保险服务给消费者的保险公司，设置了避免承担亏损后果的财务安全网。

为了避免政府必须承担的保险业者亏损，国会在欧记健保上路三年之后便推出增修条文，对于联邦政府的亏损风险承担订定限制。这项增修条文也被欧巴马政府及川普政府援引做为辩护法源。

不过，萨多马友在判决书中指出，国会通过的增修条文并不足以推翻2010年“可负担健保法”通过之初，政府给予保险业者的承诺。

最高法院首席法官罗伯兹(John Roberts)去年12月在这起案件的讨论当中曾说，如果不是因为政府保证将承担亏损，而且设有安全保障条款，保险业者当初根本不会愿意参加欧记健保。

这项判决通过之后，来自阿拉斯加州、伊利诺州、缅因州、北卡罗莱纳州、俄勒冈州及华盛顿州的保险业者，将能向联邦政府索取提供欧记健保服务之后共计120亿元的亏损。