美国癌症死亡率连降25年 写新页

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美国防癌协会8日发表报告显示，美国癌症死亡率持续下降已达25年，创下了新里程碑。(美联社)


美国防癌协会8日发表报告显示，美国癌症死亡率持续下降已达25年，创下了新里程碑，主因在于吸菸致死的人变少了；但坏消息是，与肥胖相关的癌症死亡率正在上升、前列腺癌死亡人数不再下降。

防癌协会指出，癌症仍是全美第二大杀手，预测今年美国将有超过170万癌症新发病例，逾60万人死于癌症。

报告主要作者睿贝卡‧西格尔（Rebecca Siegel）表示，癌症死亡率持续下降，早期发现及治疗，发挥了积极的影响。

这份报告重点主要是死亡率下降。美国癌症死亡率1991年停止上升，一直到2016年，死亡率持续往下降了27%；其中，肺癌是癌症最大杀手，且以男性居多。

西格尔说，自1991年以来，男性肺癌死亡率下降近五成；主要是1960年代起吸菸率下降产生的延迟效应。

报告也指出，前列腺癌是男性癌症死亡第二大原因。20年来，前列腺癌死亡率下降了一半；2011年起，美国预防服务工作组（U.S. Preventive Services Task Force）决定停止推荐男性使用PSA血液检测进行常规检测，以防过度诊断和过度治疗。

报告显示，2013年至2016年前列腺癌死亡率持平；这表示PSA检测是有可能出现其实不需要治疗的病例，但它也可能预防了一些癌症死亡。

另方面，在美国最常见的癌症类型中，死亡率增加的所有癌症，都与肥胖有关，包括胰腺癌和子宫颈癌；另一种是肝癌。

西格尔表示，1970年以来，肝癌死亡人数一直在增加；一开始增加原因，大多与滥用药物人群感染丙型肝炎有关，但现在因肥胖导致肝癌死亡的人数多达三分之一。

西格尔并认为，日益严重的肥胖流行病1990年代首次被认定是个问题，可能需要几十年才能看出风险因素如何影响癌症发病率，“肥胖症对癌症影响，现在可能只看到冰山一角，”西格尔说。

报告显示，癌症死亡率的种族差距下降，但经济差距正在扩大中；1970年代早期，最贫困郡的结肠癌死亡率比富裕郡低20％低，现在却高了30％。

此外，贫困郡的妇女子宫颈癌死亡率是富裕郡女性的两倍；贫困郡的男性肺癌和肝癌死亡率，高出富裕郡男性40％。