又干又痒好难受？ 皮肤科医师教冬季保养3祕诀

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亚东医院皮肤科








入冬许多病患常有皮肤干、裂、脱屑及发痒等情况，甚至于因为过度搔抓而产生伤口，造成细菌感染。 记者陈立凯╱摄影



秋冬季节前来皮肤科门诊就医的干燥性皮肤炎病患就会增加1至2成，许多病患常有皮肤干、裂、脱屑及发痒等情况，甚至于因为过度搔抓而产生伤口，造成细菌感染。秋冬避免皮肤干痒，是做好皮肤保养非常重要的时机。对决干燥季节的皮肤，概略分为三大祕诀：“适度清洁”、“即刻保湿”、“正确防晒”。

第一诀适度清洁

许多人以为干燥、脱屑的皮肤很脏，于是在洗澡时拚命搓洗，如此反而刺激皮肤角质层增生，反而产生更多皮屑，使皮肤更干燥变硬。许多皮肤干痒者也喜欢在冬天用高温洗热水澡或泡澡，以为可以止痒，不知道反而会愈洗愈干燥，之后皮肤干痒反而更加恶化。

事实上，干燥肌肤清洁的第一项要诀，就是不要使用太高的水温洗澡，最适合的水温应该与体温相仿，以不超过40度为原则。原因在于：（1）热水会使角质层暂时变得松软，产生皮肤柔软干净的错觉。（2）皮肤表面具有一层保护作用的皮脂，热水的清洁能力较强，会将皮脂清洗去除，使皮肤丧失保护功能，表皮内的水份更容易蒸发消失。

干燥皮肤的油脂分泌少，所以在秋冬季节，皮肤清洁应适度即可，洗澡次数无须太多，并尽量避免使用清洁力过强的沐浴乳或肥皂。秋冬时期应选择温和、适合干性皮肤的清洁用品，避免过度刺激皮肤。

第二诀即刻保湿

皮肤角质层是防水的第一道防线，而油脂分泌是来自毛囊中的皮脂腺，抵御外来伤害防止水份散失，保溼的重要性不仅是补充水分而已，主要是弥补皮脂腺分泌皮脂不足的情形。一般而言，气温每下降摄氏一度，皮脂线的分泌也会下降约百分之十，当皮肤出油量减少及含水量降低时，不仅容易陷入干、裂、痒与过敏的恶性循环，也容易产生色素沉淀使肤色不均。

特别是老年人的皮脂腺功能退化，油脂分泌会更加减少，秋冬时期的皮肤干痒会更严重，尤其以小腿前侧往往是全身皮肤最干燥的部位。许多老年人，洗澡后就已经能明显看见皮肤出现干燥脱屑症状。所以在秋冬时期，洗澡后即应趁皮肤水份较多时，就马上涂抹乳液，保湿效果会最佳。

第三诀正确防晒

一般而言，清洁、保湿、防晒，是基础皮肤保养的三步骤。入秋后的皮肤保养，除了前述的清洁与保湿外，最后的重要步骤便是“防晒”。防晒真正目的是防止紫外线对肌肤造成的光伤害，对皮肤有不良影响的紫外线，除了会造成红斑、皮肤角化脱屑，长期累积也会造成肌肤老化、色素斑及皱纹等光老化现象。虽然冬天的紫外线照射量，已经比夏天减少许多，但地处亚热带的台湾一年四季的紫外线照射量仍然相当充足，所以仍要注意防晒，才能够预防光老化。

其实，人体皮肤本身就有天然的去角质功能，透过皮肤最外层老旧角质细胞自然的脱落，变得光滑不粗糙。无论是干燥性皮肤炎或有异位性皮肤炎困扰的患者，若想改善冬季干痒，除了不过度去刺激皮肤、适当使用温水冲洗，最重要的是做好皮肤保湿、维持生活良好作息，能帮助缓减不适。针对问题肌肤，如有问题建议进一步咨询皮肤科医师，针对自己的肤质挑选适合保湿产品，才是正确的观念。