妇人常吃钙片仍骨松 原来是缺少维他命D

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联合报






亚洲大学附属医院家庭医学科医师陈建志说，人体获得维他命D主要方式为晒太阳。图／亚洲大学附属医院提供


68岁的杨姓妇人是社区志工，平日热心参与土风舞等社区运动，还吃许多钙片保骨，没想到日前健康检查发现骨质密度小于-2.5，已达骨质疏松标准，让她震惊不已，经进一步抽血检查，才确认原来是血液中维他命D浓度严重不足，并是导致骨质疏松的元凶。

亚洲大学附属医院家庭医学科医师陈建志说，骨质疏松是长者的隐形杀手，不慎跌倒还易造成骨折，后续对个人及家庭照护都是极大负担；许多民众认为补钙是预防骨质疏松的不二法门，殊不知维他命Ｄ在预防骨质疏松上，扮演极重要角色。

他指出，摄取足够钙质确实会使罹患骨质疏松的机率相较偏低，但钙质并非进入人体后立刻被利用，若一味补充钙质，却没有透过足够维他命D帮助钙由肠胃道吸收，并从肾脏回收钙，恐使钙质白白流失，而维他命Ｄ不足的年长者，也容易增加肌肉无力、衰弱跌倒风险，甚至还有认知功能障碍的问题。

陈建志强调，维他命Ｄ在生理机转中，扮演平衡体内钙磷离子浓度、帮助骨骼正常代谢以及维持肌肉神经细胞功能的重要角色，而人体获得维他命D主要方式为晒太阳，例如曝晒在正午阳光下15分钟，皮肤能将维他命D前驱物，经肝脏及肾脏转化为有活性的维他命Ｄ3，并刺激肠胃细胞吸收钙离子。

此外，民众也可从奶油、动物脂肪、蛋类、鱼油类与肝脏、麦片、早餐谷物及婴儿食品中获得维他命D，但因东方人对于奶制品摄取量低于西方人，故也可透过维他命Ｄ补充剂获得。

但陈建志提醒，维他命Ｄ并非百利无一害，若补充过量恐对造成高血钙，容易使钙质囤积血管，或造成其他软组织硬化，建议一般正常饮食者，只要适度进行户外运动即可。

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