天天上演“十八相送” 孩子恐有分离焦虑症

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联合报






刚满3岁半的君君（化名）初上幼稚园小班，爸妈每天送她上娃娃车时，君君总会放声大哭，甚至会在地上打滚，其他孩儿虽然有会流泪，却不像君君一样崩溃，爸妈以为分离的难过情绪大约几周就结束，没想到连续一个月都如此，每天几乎都会上演“十八相送”的戏码，就诊后发现这是严重的分离焦虑症引起。

台北慈济医院儿童早期疗育特别门诊临床心理师许芳绮说，分离焦虑症是指婴幼儿与主要照顾者分离时，或是视线没有相交时，会出现哭闹、生气、焦虑的情绪。

许芳绮说，新生儿在半岁大时，会逐渐建立与照顾者的依附关系，婴儿会主动亲近特定对象，通常是主要照顾者，如父母等，当特定对象离开视线或是离开时，婴儿会表现出分离焦虑的情绪、再见特定对象时，婴儿会显得雀跃。

许芳绮说，分离焦虑是依附行为中的一种，若孩子因基因遗传、天生气质、分离创伤经验或不当情绪连结等因素，发展出“不安全型的依附关系”，也可能出现严重分离焦虑症。

因此，如何建立良好的依附关系相当重要。许芳绮说，小孩从出生起第一天，就具有接受、反应讯息的能力，他们会发展出与照顾者步调一致的行动，照顾者也能从婴儿行为中了解孩子要表达的意思。

许芳绮强调，每个孩子都有分离焦虑，但严重程度因人而异，依照经验，分离焦虑会在6个月大出现，14个月到24个月达到颠峰，之后随着年龄增加而减少，但有些孩子会到上学时才出现严重的分离焦虑。

若孩子出现超过四个星期依旧无法适应环境、表现很紧张、总是担心家人发生意外、不敢离开父母亲、不断做恶梦等情况，家长需要多加留意，有需要可前往早期疗育特别门诊评估，6岁前，能透过行为治疗、游戏治疗、亲职咨询等早疗课程重新建立良好的情绪连结。