从指甲看健康 食指出现双白线 小心这个地方有问题

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不是彩绘的指甲变色

正常的指甲是透亮有光泽的粉红色，它的颜色来自指甲片本身和指甲床的血管。想要了解指甲变色的原因，指尖应该先完全放松，轻轻地放在桌面或是凳子上，然后先来做个简单的测试，压一压指甲的前端：

● 病灶变白消失，表示颜色来自于甲床血管。 ● 病灶颜色没有改变，表示颜色来自于指甲板或是指甲板下方的甲床。 ● 如果大部分的指甲都有变色，那代表是外来的物质染色所造成，或是全身性的疾病。若有需要再进一步确定，还可以刮一下指甲表面，如果是外来的色素就可以被抠起来。

指甲变白

正常的指甲只有新月弧呈白色，甲板因底下微血管而呈淡淡的粉红色，如果整个指甲变得比较苍白，但厚度、光泽度仍正常，则有可能患有贫血，或是手脚冰冷，血液循环不良的雷诺氏症。压一压指甲的前端，如果白色点点或线条还是存在，就表示是指甲片的问题。

不规则的点状白点

指甲上的白色小点点，大多是因指甲受到撞击之后所引发，这些撞击力通常很微弱，所以常常不自觉。这种情况大多出现在手指甲，如果仔细观察，这些小点会随着指甲的生长慢慢向前推进；这种情况常常可以看到，并不用担心。

横向规则排列的白线

比较常出现在双侧或单侧的大脚趾，主要是因为撞击受伤所造成。比方女生常穿高跟鞋、男生穿不合脚的鞋子，或是爬山下坡，打球时撞击的力道由大拇指指甲前端震荡到后段的指甲基质生长板。指甲反复受创后会有短暂生长不良，会有变白的发生。如果每个周末才有空去打球，或长年习惯穿高跟鞋，指甲就会出现如树木的年轮般一道道横向、平行波浪状排列的白色线条。

如果指甲下压，横向白线会消失，这代表是指甲下方甲床的异常，会有几种情况：

● 多只的手指脚趾指甲板几乎像毛玻璃般地全白不透明，只剩下指甲的前端有窄窄的正常粉红色，被称作是“Terry's nail”，要注意是否有肝硬化，慢性充血性心脏病，心脏衰竭。推测是循环变差，以及甲床结缔组织增生所造成。

● 一半的指甲呈现灰白色，指甲片近端一半呈现没有光泽的灰白色，远端另外一半是正常粉红色，中间好像有一个明显的分水岭，被称作是Half and Half nail或是Lindsay's nail，许多手脚指甲会同时出现。肾脏功能不良，长期洗肾之后会慢慢地出现，有时候在化学治疗后也会有这种情况。

● 出现双重白线条，血液中白蛋白不足的病人，会出现双重横向白线，被称作是 Muehrcke's lines。肝硬化、营养不良、潜在性的肾脏病，都是造成白蛋白较低原因。常常会发生在第二和第三手指。

在血液白蛋白浓度低于 2 g/dL 时会出现此指甲横向白线，在白蛋白浓度上升后指甲白线的症状将会消失。

许多指甲同时出现横向白线，或指甲板同时出现许多1-2mm寛的横向白色条纹，称为米氏线(Mees' lines)，一定就要想到是全身系统性的问题，像是药物（特别是癌症化学治疗药物）、口服维他命A酸、郁血性心脏病、其他严重全身性疾病等数十种原因，或非常少见的重金属砷中毒，砷累积在指甲板。此种指甲横线是在指甲板上，不会在压迫指甲后消失。

指甲异常外观和全身性疾病的关联

杵状指 肺部恶性肿瘤、肺脓疡、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肝硬化、先天性心脏病、心内膜炎。

匙状甲 缺铁性贫血、血铁沉积症(血色素沉着病) 、雷诺氏症(Raynaud's disease)、红斑性狼疮、化学刺激性物质外伤、指甲髌骨（膝盖骨）症候群。

甲床剥离 灰指甲、干癣、感染、甲状腺亢进、类淀粉沉淀、结缔组织疾病。

指甲凹洞 干癣、圆形秃发、异位性皮肤炎、色素失调症、雷诺氏症候群、结缔组织疾病。

指甲有断层 发高烧、严重全身性疾病、雷诺氏症、天疱疮、外伤。

黄色指甲 淋巴水肿、肋膜积水、慢性支气管扩张症、免疫机能缺损、肾病症候群、结核病、甲状腺炎、风湿性关节炎、雷诺氏症。

白色不透明指甲 肝功能不良、肝硬化、糖尿病、甲状腺亢进、营养不良、心脏衰竭。

半白指甲 肾功能异常。

双重白线 血液白蛋白不足。

横向白线（米氏线） 中毒、淋巴癌、心脏衰竭、化学治疗、一氧化碳中毒或其他全身性的重大疾病。

纵向黑甲 黑色素细胞癌、良性痣、外界染色、正常生理变化及药物引起。

指甲下线状出血 细菌性心内膜炎、红斑性狼疮、风湿性关节炎、恶性肿瘤、服用避孕药、怀孕、干癣、外伤。

甲周血管扩张 红斑性狼疮、风湿性关节炎、皮肌炎、硬皮症。

蓝色半月牙 威尔森氏症、银离子中毒。