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2018年1月1日起上海长期护理险全市试点!

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发表于 2018-6-7 07:05:12 | 显示全部楼层 |阅读模式
中国政府网





2018年1月1日起上海将在全市开展长期护理保险试点工作,届时,年满60周岁的职工医保或居民医保参保人员可自愿申请老年照护统一需求评估评估等级为二至六级的失能老人由定点护理服务机构为其提供相应的护理服务并按规定结算护理费用,护理服务分为社区居家照护、养老机构照护、住院医疗护理等三类~

如何申请呢?

更多科普

1. 什么是长期护理保险?

长期护理保险(以下简称“长护险”)制度是指以社会互助共济方式筹集资金,对经评估达到一定护理需求等级的长期失能人员,为其基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供服务或资金保障的社会保险制度。

2. 长期护理保险的筹资标准是什么?
● 职工医保人员——按照用人单位缴纳职工医保缴费基数1%的比例,从职工医保统筹基金中按季调剂资金作为长期护理保险筹资。

● 居民医保人员——根据其人数、按照略低于第一类人员的人均筹资水平,从居民医保统筹基金中按季调剂资金作为长期护理保险筹资。具体筹资标准,由市人力资源社会保障局(市医保办)、市财政局等相关部门商定,报市政府批准后执行。

3.什么是老年照护统一需求评估?

老年照护统一需求评估是指对具有照护需求且符合规定条件的老年人,按照全市统一的评估标准,依申请对其——
● 失能程度
● 疾病状况
照护情况等进行评估,确定照护等级。

照护等级作为申请人享受长期护理保险待遇、养老服务补贴等政策的前提和依据。

4.老年照护统一需求评估的有效期有多久?

评估结论有效期不超过2年

评估结论有效期内,申请人生活自理能力发生变化的,可以重新申请评估。

评估结论有效期届满前60日内,申请人应当重新申请评估。

5.老年照护统一需求评估的费用是多少?如何支付?
评估费用参照市物价局关于本市老年照护统一需求评估项目的收费标准执行,收费标准为每次200元。

对申请人申请长护险待遇所发生的初次评估、期末评估和状态评估费用,由长护险基金支付80%,其余部分由个人自负。

6.对于长期接受居家照护服务的重度失能老人是否有优惠政策?

为体现鼓励居家养老的原则,对于评估等级为五级或六级接受居家照护服务的参保人员——

● 连续接受居家照护服务1个月以上6个月(含)以下的,由其自主选择,在规定的每周7小时服务时间的基础上,每月增加1小时的服务时间,或者获得40元现金补助;
● 连续接受居家照护服务6个月以上的,由其自主选择,在规定的每周7小时服务时间的基础上,每月增加2小时的服务时间,或者获得80元现金补助。

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