本帖最后由 annie 于 2017-10-27 18:27 编辑
橙新闻
最近香港医院发生了件怪事，一家公立医院的肝移植手术做到一半，医生不见了！最后被揭发，竟然是偷跑去另一间私家医院做了场手术，然后赶回来再把本来的手术做完。
橙子君只想说：真是艺高人胆大啊！厉害厉害。
说在香港当医生，给人的印象往往是，专业人士、高薪人群。今天橙子局就跟大家聊聊，香港的医生到底好当不好当。
事件回顾：
港大外科学系肝脏移植科临休副教授吴国际，被揭发在本月13日于玛丽医院在监督一宗尸肝移植手术期间离开，要病人“开肚”苦等3个小时。玛丽医院行政总监陆志聪今早表示，监督医生理应手术期间在场，院方正调查事件。
一般来说，在大型手术中除了执行手术的医生，还应有监督医生应在场，这次跑去“赚外快”的，正是这位监督医生吴国际。
据媒体报道，当时病人正在接受肝脏移植手术，已经“开肚”，但肝脏尚未送达玛丽医院。在等待期间，吴国际突然离开手术室，到一间私家医院为另一个病人做手术，并表示会在下午5时前回来。但他傍晚6时许才回来继续进行手术，令手术拖延3小时。
所幸最终手术顺利，病人目前情况稳定。
玛丽医院行政总监陆志聪接受电台节目访问时表示，若手术时间较长及大型，过去有医生会中途短暂离开手术室，“食少少嘢、或者出面病房有其他病人情况好危急，要某一个医生出去处理，呢类恆常都会有发生。” （出去吃点东西，或者处理附近病房的紧急情况，这些事情很常发生。）
但他也承认，肝脏移植的黄金时间为5至6小时，所以手术“越快做越好。”
香港医生是如何炼成的？
真是艺高人胆大，不过这次这位确实也是位高人。吴国际医生有超过5年换肝经验，并曾于玛丽医院服务15年，随后又自己从事“私人执业”6年...
资历丰富是否与这次的“擅离职守”有关？这个问题橙子君不做评论，今天先和你看看，在香港当医生，如何能够到达这种高度？
首先你要知道，医生专业的分科分为 "普通科"和"专科"。
普通科或全科医生
在香港，一个人能被称为“医生”，是指在港大或中大5年制内外科学士(Bachelor of Medicine, Bachelor of Surgery)毕业的人。毕业后的第一年必须在公立医院服务一年，称之为“实习医生”。英制叫houseman，美加澳制叫intern。
一年后，医生便可走出公立医院，昂然出来挂牌成为私家"普通科" （或“全科”）医生。英文叫General Practice (GP)。
总结下就是，只要花上6年时间，你就可以在香港开间诊所，成为一名“全科医生”。全科医生往往就是“啥都会一点”，但又“缺乏深入诊治的技能”。
专科医生
如果你有志更上一层楼，那么就要向“专科”发展。为此你需要在上面说的实习期结束后，再接受5-7年专科医生训练课程并取得专科院士资格。
而专科的分类也是五花八门，简略分为 :
1. 专做手术的外科(Surgery)，如普通外科(General Surgery)、心肺外科(Cardiothoracic Surgery)、骨科(Orthopaedic Surgery)、整型外科(Plastic Surgery)、耳鼻喉科(ENT)、神经外科(Neurosurgery)等。
2. 不做手术的内科(Medicine)，如普通内科(General Medicine)、心脏科(Cardiology)、神经内科(Neurology)、内分泌科(Endocrinology)、肿瘤科(Oncology)、皮肤科(Dermatology)等。
3. 儿科(Paediatrics)。
4. 妇产科(Obstetrics and Gynecology)。
5. 急症科(Emergency Medicine)、深切治疗科(Intensive Care)、麻醉科(Anesthesiology)。
6. 放射科 (Radiology)。
7. 病理科(Pathology)。
8. 精神科(Psychiatry)。
9. 公共卫生(Public Health)、医疗行政 (Medical Administration)等等。
成为一个专科医生有多苦？有从业者写道：“要成为专科医生，就必须花费十多年的青春，其中5-7年的公立医院廉价劳动令不少人心力交瘁，白发光头... ”
但当成功拿到资格后，专科医生比全科医生的收费会贵上几倍至几十倍！根据体弱多病的橙子君的体会，全科医生（诊所）收费2、300块已是家常便饭，而专科医生（诊所）动辄上千更是分分钟的事。
如此看来，付出那么多的艰辛成为医生后，收回成本也是指日可待呢。
“赚外快”？“兼职医生”？
说回这次“手术玩消失”的吴医生，橙子君翻查记录，发现他其实是玛丽医院的荣誉顾问医生，并非受薪于玛丽。因为身兼香港大学肝胆胰外科副教授职位，所以基于医学研究，和大部份医学院教职员一样，吴国际医生也会以兼任方式在医管局医院工作。
所以简单而言，就是吴医生其实“兼职医生”，因此他也可在私营市场执业。那么准确来说，突然跑去给私家医院做手术，并不能算是“赚外快”。
说起“兼职医生”，真是一个考验人的选择题。
首先，根据调查显示，近七成受访医生表示不会接受于担任公立医院的兼职工作，只有约一成受访者表示会接受。原因包括：待遇不吸引、兼职医生的时薪低（低于全职医生的7成）以及工作地点和时间不合适等。
我们做个对比，早在2013年时，公立医院的兼职医生最低时薪为495元，高级医生则有560元，顾问医生能到800元。但那时候做私家医生的预期收入，就已经达到1,200至1,500元一小时。
橙子君算了算，按1,500时薪来算，一周做20小时那么已经可以月入12万。这已经相当于公立医院一个全职且高级医生的薪金。
试问，如果是这样的话，谁还会来公立医院做兼职医生呢？
香港每逢疾病爆发或入院高峰期，各家公立医院都会人手不足，全职医生做到加班加不停。往往这时会有一批医生，愿意回到公立医院做兼职。
但其中就有人表示，“薪金方面绝对无吸引力，我去做兼职不是为了钱，只是不想朋友和以前的同事太辛苦。”
平心而论，吴国际医生算得上是香港肝移植方面的“名医”，他2010年曾经辞去研究方面的工作，专心做“私人执业”，他自己也曾坦言，比起公立医院，私人诊症收入可以多4倍。
但去年他还是回归了港大换肝团队，并在玛丽医院做兼职顾问医生，希望能够多做研究。
换肝换到一半医生消失，到底问题出在哪里？医管局就表示会深入调查，不过我们也应该思考，是什么原因让医生做出这样的选择。
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发表于 2017-10-27 12:03:45
发表于 2017-10-27 12:22:06