特朗普上任“第一把火”烧向医保幕后

sunrade

美国第45任总统特朗普当地时间1月20日宣誓就职，美国由此正式进入“特朗普时代”。特朗普就职未够24小时，首次在白宫椭圆形办公室工作，并在大批记者的见证下，签署第一道行政命令，要求联邦政府部门“减轻奥巴马医保的负担”。

尽管行政命令并非是叫停奥巴马医保，但该行政命令是废除及取代奥巴马医保的其中一部分。显然，特朗普的第一个总统行动践行了其竞选期间的承诺。

特朗普上台，美国国内外都是一片唱衰，在其发表就职演讲期间和结束后，美国首都华盛顿发生数十场骚乱，在通往总统就职游行的多条道路上，银行、餐厅以及大量汽车被砸毁。防暴警察使用催泪瓦斯驱散示威人群，至少2名警察受伤，217名抗议者被逮捕。

大洋此岸的中国也里应外合，群殴特朗普，称“必须旗帜鲜明地反对特朗普”，还有人称从其做派来看，特朗普做不满4年就会被赶下台，这正迎合了此前的另一个预言，特朗普任内很可能会被弹劾。

特朗普能不能做满任期，需要时间和实验来检验，现在其第一项总统令或行为可以大致看出一些端倪。为什么特朗普要废掉几乎是泽被所有美国人的奥巴马医保？如果绝大多数人都欢迎并拥护奥巴马医保，特朗普不是在与全民为敌么？美国人选出的总统智商和情商有这么低吗？

这就要看看奥巴马医保的实质和主要内容。奥巴马医保的核心是，要让绝大多数美国人享有医保，但是使用的是强制性措施。这一医保计划规定，从2014年起所有公民都要有医疗保险，并强制拥有200名员工以上的雇主为员工投保，拥有50-200名全职员工的雇主若不愿为员工投保，则需支付每人每年2000美元的罚款。其他自由职业者、小公司员工等个人也要购买最低限度医保，否则也要罚款。

于是，反对者产生了。现实的情况是，并非人人支持医保，而是有大量的人反对医保，因为，在获得医保的同时，也增加了税赋，等于从朝三暮四变成了暮四朝三。医保的实施是政府扩大补助、增加支出，这等同于向所有人加税，对于已经有医保的中上阶层更是增加负担。同时，医保计划必然会让保险公司提高保费，虽然政府规定了保费的涨幅，但保费提升对个人、雇主均造成压力，尤其是逼迫中小企业不愿增加雇员，这等于减少了中下阶层的饭碗。

另外，医保是强制性的，违反了美国人最珍视的自由权利，因为言论自由、信仰自由、免于贫困和免于恐惧的自由是美国立国的根本，强制投保也让人失去了自由支配自己部分财产的自由，同时也限制了地方政府部分支配税收的自由和权力。因为奥巴马医保计划是由联邦政府推动，但费用需要各州政府一同负担，这显然侵犯了州政府的权力。

在特朗普就职之前已经有26个州政府联合控告奥巴马医保违宪，但美国联邦宪法最高法院裁定，医保的个人条款如同税金，没有违反宪法，但各州可以选择自由加入奥巴马医保。尽管美国最高法院认定奥巴马医保的个人条款没有违反宪法，但在一些人看来是限制了他们支配自己财富的自由，并且各州可以选择自由加入奥巴马医保也让该医保的实施名存实亡，只要州政府不同意，就可以不参保。没有了实际上州政府支付的大部分医保费，奥巴马医保也就是一张废纸。

在名存实亡的情况下，与其继续维持纸面上的医保，不如废除这个医保，另起炉灶重开张，看看能否获得美国人真心实意的支持，又不违背美国的立国基础，而且还不违宪，这可能是特朗普叫停奥巴马医改的主要原因。

特朗普的所作所为其实和大多数人的行事原则是一样的，也就是试错。特朗普团队认为，奥巴马的医保在试错中是错误的，因此需要改正，要实行另一套他的新政府认为是正确的符合美国现实生活的医保，这其实也是在试错。谁也不清楚特朗普的试错是会成功还是会失败。但至少人民现在选择了他，他也就有这个试错的权利，不能还没有试错，就赶他下台，这不合理，也不公平，更不是fair play。

不过，失败了也没有关系，美国的政治体系、运作、运营就是在试错，而且这个试错期并不长，只有4年，即便是8年，也会强制关机。当特朗普的治国无方，理政无良暴露，公平和公正不彰，特朗普当然不会再得美国人心，美国人自会把他选下去，用不着其他国家的人群殴，况且你们也没有投票权。

即便一半的美国人认为另一半美国人做了一个“错误选择”，美国的制度和文明也在保证要尊重他人的“错误选择”，因为，其一是否是错误，要用实践和时间来检验；其二，即便是错误选择，人民也有权利在不短的时间内纠正自己曾经的错误选择，重新做出正确的选择。

这比100年都没有选择的权利和没得选择的机制已经高下分明。没有必要替美国人担心，也没有必要替特朗普废除奥巴马医保担心。