“老少配”婚姻让人羡慕？其实真相是...

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联合报






美国60岁影星梅尔吉勃逊和小他26岁的作家女友生子，被媒体喻为“搞出人命”，让有些老少配羡慕“老梅真行”。

面对美娇娘 力不从心

40岁的赖男就没那么幸运，和越南籍20岁配偶性生活不协调，求助医师发现问题在他自己。“老赖”原本高兴娶得美娇娘，不料夫妻恩爱时屡试不“举”，两人又有传宗接代的压力，他不禁怀疑，40岁是不是真的就要服老？坜新医院泌尿外科主任吴政哲医师表示，近年来有不少跨国婚姻“老少配”的求诊案例，主要都因为男性年纪比较大，导致性生活不协调。

吴政哲指出，男性40岁以后，身体机能开始走下坡，一部分人也开始有更年期问题，只是症状没有女性明显，临床上比较不容易确定发生的时间及过程，需要借由观察身心变化与配合血液睪固酮浓度检测判断。

40岁以上 三分之一有障碍

医师认为“40岁男性只剩一张嘴”的广告，似乎也反映一部份现实。根据调查，台湾40岁以上男性，约三分之一有性功能障碍，血液检查为男性荷尔蒙低下。但大多数男性不知道自己已进入更年期，同时伴随记忆力衰退、焦虑烦躁、骨质疏松等现象。很多男性爱面子不说出来，也不愿意就医，因此性功能出问题实际比例应该更高。

了解老赖性生活和健康情形后，吴政哲医师为他安排抽血检查，确定为血液睪固酮浓度低下，因此做荷尔蒙补充疗法，并搭配服用威而钢解决勃起障碍，加上心理咨商。

睪固酮低下 当然提不起劲

统计显示，“老少配”婚姻常遇到性生活不协调问题，最主要是40至60岁中老年人的勃起障碍造成，包括不能勃起或硬度不足，进而影响夫妻感情与男性自信心。吴政哲指出，近几年门诊案例有越来越多的趋势，可能跟现代人晚婚、工作压力大、生活作息不正常，以及缺乏运动有关。

“男性随年纪增长，睪固酮低下影响性欲。”吴政哲说，这些因素加上生理机能的勃起功能障碍，力不从心，无法配合另一半的需求，都是年龄增长呈现的自然衰退现象。另外，除了年龄，代谢症候群（高血压、高血脂、高血糖）、肥胖、熬夜、抽菸、酗酒，都会诱使睪固酮浓度下降。因此男性超过40岁，就要留意身体的变化。

年龄差距大 身心都要沟通

吴政哲强调，男女的身体发展分属人生不同阶段，不管“老少配”或“姐弟恋”，双方年纪如果差距太大，生理和心理方面难免会有差异。建议彼此沟通与体谅配合，情况严重还是要寻求医师协助，最好是夫妻一起到门诊，才能了解实际情况，不至于各说各话。

“老化是每个人必经过程，各项机能衰退也属正常。吴政哲说，男性迈入中年熟男之后，也要了解自己身体的改变，做好预防与治疗，必要时寻求正确管道，进行适当的身心治疗。

激发性致 药物饮食齐下

中老年男性的性功能低下，西医是以补充男性荷尔蒙、口服改善勃起功能障碍药物威而钢、犀利士、乐威壮等，做为主要治疗方式。中医则是认为与肾虚、虚劳、血瘀、湿热等因素有关，依据个人先天体质与后天环境等因素，经由临床症状表现给予适当治疗。

此外，日常生活保健可透过经络穴道按摩百会穴（头顶正中央）、风池穴（耳后靠近发际的凹陷处下方）、关元穴（肚脐下方3寸位置）、太溪穴（脚内踝后缘的凹陷处），有效疏通经脉气血，纾缓不适症状。

饮食方面，五榖根茎、奶类、蛋豆鱼肉类、蔬菜、水果、油脂等六大类营养素都应该均衡。但是要节制油、盐、糖的摄取量，并且多吃高纤维的食物。另外，也可以补充综合维他命，促进血液循环。

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生理上还是差距很大