罕见！美国一男子患罕见怪病：肛门射精、阴茎排便

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国外医学科学杂志《Cureus》近日发表一项罕病案例，美国一名33岁男子因为睾丸肿大疼痛难耐而就医，医师却得知男子在过去2年间，他的精液会进入直肠再从肛门排出，而粪便也会透过阴茎中的尿道排出，于是诊断这名男子同时罹患了罕见疾病。

根据报导，这名33岁男子过去2年间持续遭受一系列怪异的健康问题，他的尿液中含有气体，此现象称为气尿（pneumaturia），又会在排尿时从尿道同时排出粪便，称为粪尿（fecaluria）。至于原本该从阴茎射出的精液竟然长期会从肛门排出，最终男子因为睾丸肿大而疼痛难耐，被迫就医。

男子除了睾丸肿大和尿道感染之外，直肠指诊也显示直肠壁上有问题，医师透过CT扫描报告看见，男子直肠附近有一个“充满气体的结构”（gas-filled structure），进一步检查后证实，在他的尿道与直肠之间存在瘻管（fistula）或异常的通道，导致各种液体和固体经由此通道交错流通。

医师认为，男子2年前曾因为滥用古柯硷与中枢神经迷幻剂PCP（俗称天使尘）而中毒昏迷3周，当时他被植入导尿管，很可能因此造成受伤。主要研究者、德州加尔维斯顿医学院分校的内科医学生Frank L. Ventura表示，多次进行排尿中膀胱尿道摄影检查（VCUG）显示，男子的瘻管已逐渐痊癒，最后数月间只有轻微减少顺行射精量，此案例显示导尿管可能引发罕见并发症，医师应该注意尿道损伤等其他潜在风险。