植物油好处被高估？减少胆固醇真有助预防心脏病吗？

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《脂肪与油救命圣经》






具单元不饱和脂肪酸高含量的食用油脂，在室温下为液态，主要来源为植物油，如苦茶油、橄榄油、酪梨油等。坚果类如榛果、杏仁、腰果等的单元不饱和脂肪酸含量亦相当丰富。 图／ingimage

生化教学让很多人以为所有的细胞都是用葡萄糖当燃料，所以所有的器官都需要葡萄糖，其实真相是：脑部与肌肉主要以葡萄糖为燃料、心脏以长链饱和脂肪酸为燃料、小肠以胺基酸麸胺酰胺为燃料、大肠以短链脂肪酸丁酸为燃料。因此，心脏以长链饱和脂肪酸为燃料的事实，一直与认为多吃饱和脂肪酸会增加心血管疾病的论点实在有所矛盾。

可是科学的研究经费是透过同侪评审才拿得到的，当多吃饱和脂肪酸会增加心血管疾病的论点变成主流真理时，就没有不同的观点或假说可以获得经费做研究了。但我们都知道，很多主流或当道的科学论点都很难幸免于最后被推翻的悲惨下场，毕竟科学家都是有弱点的人类，很容易受到名利与权力等欲望主宰。

多吃饱和脂肪酸有害的观点，又支撑著胆固醇过高容易得到心血管疾病的假说，所以饱和脂肪酸与胆固醇高的红肉、含高胆固醇的奶油均被视为心血管疾病的罪魁祸首，富含饱和脂肪酸的椰子油与棕榈油也因此受到波及。于是，白鸡肉与植物油氧化制成的零胆固醇乳玛琳反而被视为饮食新宠。在政府饮食金字塔的庇护下，这些似是而非的假说被推行了六十年，到现在，医学界还是执迷不悟地开降胆固醇药物来预防心血管疾病，这已经不是科学证据有无与强弱的问题，实际上已成为药厂与医师获取经济利益的瘾头。

“心血管疾病”是心脏病与血管疾病的总称。冠状动脉是供应心脏氧气与养分的血管，“心脏冠状动脉疾病”（Coronary heart disease）专指供应心脏的血液减少而对心脏造成伤害，常见的疾病是“动脉粥状硬化”（Atherosclerosis）与高血压。

正常的血管内壁没有肿块，管腔畅通。粥状硬化是指动脉管壁上生成肿块，内容是由平滑肌细胞、纤维蛋白质、脂肪、细胞残渣所构成，并有程度不一的出血、坏死、钙化现象，粥状硬块外围常附有血栓。血管壁因此硬化粗糙不平、管径变小、血流阻力增大、血流量减少、组织获氧与养分供应减少。血管壁承受压力大，容易受伤，而易生成血栓，使阻塞的情况更为恶化，晚期的血管壁粥状块更是复杂而不可逆。

“心血管疾病”是心脏病与血管疾病的总称。冠状动脉是供应心脏氧气与养分的血管，“心脏冠状动脉疾病”（Coronary heart disease）专指供应心脏的血液减少而对心脏造成伤害，常见的疾病是“动脉粥状硬化”（Atherosclerosis）与高血压。 图／ingimage

动脉硬化起因于血中低密度脂蛋白（LDL）氧化所引起的血管壁病变和发炎反应，病症有阶段性的变化。首先，血中过量的低密度脂蛋白聚集在动脉内壁上并且发生氧化，刺激内皮细胞分泌黏性分子，吸引T 细胞和单核球细胞黏沾并侵入血管内膜。在血管内膜，单核球活化成为巨噬细胞，产生许多发炎物质，并且吞噬大量的氧化低密度脂蛋白，形成脂肪堆积的泡细胞（foam cells）与脂肪块，这是粥肿的初期，此阶段为可逆性，如果妥善预防，可以逆转伤害性的变化。

之后肿块以脂肪为中心逐渐增大，被周边的肌肉细胞包围，肌肉细胞形成纤维状硬壳，隔离肿块与血流。泡细胞则分泌多种发炎物质，破坏周围的肌肉细胞与纤维状硬壳，导致肿块破裂而无法修复，损伤的管壁组织释出的成分会促进血小板凝集，形成凝血块或血栓，血栓或血块过大就会阻塞血流，发生于脑血管则是中风，发生于心脏血管则是心肌梗塞的原因之一，心肌因缺氧而坏死。

单元不饱和脂肪酸能降低血液中“低密度脂蛋白胆固醇”浓度，且可能提高“高密度脂蛋白胆固醇”浓度，具抗氧化功能，能抵抗氧化造成的伤害。具单元不饱和脂肪酸高含量的食用油脂，在室温下为液态，主要来源为植物油，如苦茶油、橄榄油、酪梨油等。坚果类如榛果、杏仁、腰果等的单元不饱和脂肪酸含量亦相当丰富。而动物性的猪油、牛油、鹅油、鸡油等，其单元不饱和脂肪酸含量也不低，约含有35 ～ 40%。但动物性的猪油、牛油、鹅油、鸡油，以及高胆固醇的鸡蛋，却被视为导致高胆固醇的不良食物。

妮娜‧泰柯兹（Nina Teicholz）历经九年调查的巨作《令人大感意外的脂肪》一书，归论说奶油、肉类、乳酪应该是健康饮食，还揭露很多有关脂肪的研究幕后不可告人的丑陋真相。其实，她不是第一个报导这类讯息的作家，大卫‧克瑞契夫斯基（Dave Kritchevsky）在美国国家科学研究院的座谈会提出放宽脂肪摄取量的上限，却几乎像是叛国贼一样的被残酷对待。所以，美国主流医学界其实与民主自由政治所反对的极权主义政府没什么两样，数落它的不民主一点也不为过。

美国过去六十年来，鼓励以植物性不饱和脂肪酸取代饱和脂肪酸的饮食习惯，虽然让胆固醇指数降低，但心血管疾病的死亡率并未降低，也就是说，胆固醇的减少并无助于预防心脏病与死亡风险。

多吃饱和脂肪酸有害的观点，又支撑著胆固醇过高容易得到心血管疾病的假说，所以饱和脂肪酸与胆固醇高的红肉、含高胆固醇的奶油均被视为心血管疾病的罪魁祸首，富含饱和脂肪酸的椰子油与棕榈油也因此受到波及。 图／ingimage

玛丽‧恩尼格是油脂化学家，她在她的书里也提到，开胆固醇抑制剂的血液胆固醇下限量，是两个医师在走道上密商决定的，从220 降到200，结果很多人因此被告知胆固醇过高，必须服用史塔汀类的降胆固醇药，这很显然的是图利自己与药商。

最近的研究归结说，服用史塔汀类的降胆固醇药只降低了1% 心脏病风险，而不是制药公司宣称的36 ～ 54%，所以反而可能会提高心脏病的风险！ 此外，服药还有很多严重的副作用，包括癌症、白内障、糖尿病、认知障碍、肌骨疾病等。

另一方面，在田野医学里，科学家发现吃红肉、摄取高脂肪量的饮食却存在几个非常健康的民族里，与现行理论完全相反悖离。

这些反动的种子终于在今天开始发芽成长，前后已经有六个研究发现， 饱和脂肪酸并不会增加心血管疾病的风险，反倒是最近研究发现，反式脂肪酸非常有害，会增加心脏病风险、冠状动脉阻塞、早期死亡风险，基于这些发现，才有今天的从阿金饮食法演进到更精准的生酮饮食法的情势。

更颠覆医界的是，在一次研究中，美国科学界检测阿金疗法与其他正规食疗法时，出乎意料之外，在有效减少体重项目上，阿金疗法击败了所有的疗法。即使证据已经出炉，但还是有很多人不信这个科学实验结果，执迷于把持着自己错误的认知。这让我想起另一个例子，林白兄弟将飞机飞离地面时，有人目睹了，讯息后来传到某些大学教授那里，教授一副不容挑战地说： 哪有可能！

让我再一次重新声明最近的科学研究结论：胆固醇不会提高心脏病或死亡风险，反式脂肪酸会，反式脂肪酸才是可怕的食物，乳玛琳就是百分之百的反式脂肪；饱和脂肪酸不是可怕的食物，饱和脂肪酸是必需的营养物质， 没有伤害身体的证据。过去提倡以高度不饱和脂肪酸的植物油来取代饱和脂肪酸的动物油，而事实是，植物油的实际好处被过度高估了！