羊城晚报
受访专家/广州市第一人民医院泌尿外科主任医师 邓军洪
男人40岁以后，精力不足、性欲减退、脾气变差、腹部脂肪堆积，不一定完全是衰老的原因，很有可能是进入了“男性更年期”。相关调查显示，国内40岁以上男性中，超过40%患有“男性性腺功能减退症”，由于雄激素的下降，导致身体出现各种不适症状。专家指出，症状严重的患者，适当补充睾酮激素，可提高精力和性欲，让中老年男性生活更为幸福。
A
一枝花还是一道坎？
俗话说：“男人四十一枝花”，40岁的男人处于人生和事业的巅峰。然而，从生理机能角度看，也可以说“男人四十一道坎”。
在公司担任销售经理的王先生，42岁，事业蒸蒸日上。然而，他发现自己的精力大不如以前，持续出现容易疲倦、焦虑、易怒、健忘、性功能减退等症状，他一直以为是工作压力大所致，经检查，王先生是患上了“男性性腺功能减退症”。
广州市第一人民医院泌尿外科主任医师邓军洪说，“男性性腺功能减退症”在都市的男性中相当高发，四成以上的中老年男性患有此病。一般来说，它的症状包括——
(1)心境和情绪发生变化。经常心烦意乱、坐立不安、喜欢发脾气，往往因一点小事就大动肝火；
(2)经常出现眩晕，身体局部会产生麻木感和刺痛感；
(3)胃肠功能有时紊乱；
(4)时常失眠，记忆力下降，经常丢三落四。对外界事物的兴趣明显降低，不愿参加户外活动，表现出明显的懒散状态。
(5)在人际关系上，不愿和他人交往，孤独，表现出明显的不合群倾向。在家庭中，处理不好家庭中的人际关系，经常与配偶、子女发生争吵，为一点小事情就会暴跳如雷，为一句话就会生半天闷气。
(6)性欲减退，性能力降低，有时对性生活表现出厌恶。
B
雄激素下降，不适症状慢慢凸显
男性睾酮的生理作用非常广泛，不仅生殖、泌尿，甚至连皮肤、骨骼、造血、心血管等均有雄激素受体，因而当睾酮水平下降时，男性的全身症状就慢慢出来了。
但是，很多男性对自己40岁就出现睾酮下降的状况相当吃惊，他们会认为自己才40多岁，怎么就会出现睾酮缺乏呢？邓军洪说，一般来说，50岁的男性才会出现睾酮下降，但临床上发现有一部分男性因为身体状况不佳，导致提前出现睾酮下降。
其实，男性与女性一样，随着年龄增长也存在着激素分泌水平逐渐下降而导致的一系列症状。但男人与女人发生“更年期”的情况也不尽相同，例如男性不存在绝经等更年期开始的信号，症状发展不明显，而且中老年男性的雄激素只是部分缺乏，75岁男性的睾酮水平大约是青年男性的2/3，并不像女性，经过短短1-3年的更年期，雌激素从正常水平急剧下降。
C
重视治疗，男性更年期易控制
由于大多数男性对于睾酮的认识还不足，加上来自工作和家庭的压力，使得他们更容易忽视对健康的关注。实际上，正如中年女性要重视雌激素的补充与卵巢的保养一样，男性步入中年也应重视对睾酮激素的补充。
55岁的老李还是在职的工程师，最近总是失眠多梦，伴有性功能障碍，到医院确诊为“男性更年期”后，经过3个月的药物治疗即痊愈，家庭生活更加和谐，甚至体力都比以前好。
邓军洪说，目前，治疗男性更年期，主要通过提高雄激素水平，让患者维持或重新获得较高的生活质量。但需要提醒的是，患者一定要选择正规医院，规范就医。治疗前，应对患者机体进行全面的体格检查。治疗中要随时监测，密切注意睾酮补充治疗可能产生的不良反应，如红细胞压积增高、血液黏稠度增加，可能会加重前列腺增生的临床表现等。此外，尽量选用对肝脏损害少的药物。
总之，男人不能简单把工作能力下降、容易疲劳、性欲减退、骨质疏松等症状当作是机体衰老的自然表现，而忽视了“男性性腺功能减退症”这个疾病的诊断。重视治疗，男性更年期更容易控制。
Tips：
中老年男子雄激素缺乏自测表
1、是否有性欲减退？
2、是否有体能下降？
3、是否有体力和（或）耐力下降？
4、是否有身高降低？
5、是否有生活乐趣降低？
6、是否有忧伤和（或）脾气不好？
7、是否有勃起不坚？
8、体育运动能力最近是否有下降？
9、餐后是否爱打瞌睡？
10、最近的工作表现是否不佳？
评估标准:对每个问题回答 “是”或“否”，问题1、问题7或任何3个其他问题回答 “是”，建议及早就医，及早确诊。
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发表于 2013-6-20 11:15:59
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