你有这些生活习惯？小心阿兹海默症上身

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胰岛素受体一旦失去功能，海马回神经细胞就无法吸收糖，进而缺乏能量。借由显像技术测得之葡萄糖吸收障碍，就是确定阿兹海默症早期诊断的可靠证据。 图／ingimage


海马回是大脑中很特殊的部分，不是因为它负责终身形成新的脑细胞，也因为它能保护自己不受到糖的压力。跟其他大脑部位不一样，海马回的脑细胞只有在胰岛素打开专门输送糖的闸门时才会吸收糖（葡萄糖）成为能量来源。胰岛素就像一把钥匙打开一个特别的锁，亦即海马回神经细胞表面上所谓的“胰岛素受体”。这种调节功能自有深意；如此一来，由饮食引起的血糖波动才不至于让糖不受控制地涌进敏感的神经细胞里。

然而，现代生活型态会透过许多其他相关机制导致海马回内的控糖系统崩溃，以至于无法再打开锁。胰岛素受体一旦失去功能，海马回神经细胞就无法吸收糖，进而缺乏能量。借由显像技术（正子断层扫描）测得之葡萄糖吸收障碍，就是确定阿兹海默症早期诊断的可靠证据。由于这是阿兹海默症非常早期的特征，所以科学家认为：专家圈内所谓的“神经细胞的胰岛素抗性”有可能是导致阿兹海默症的真正原因。

但是，神经细胞的胰岛素抗性只是一长串原因当中的一环。我们的生活型态才是造成这一长串原因的主角：

●慢性压力：在紧急压力下，人体会为肌肉准备大量能量（葡萄糖），以利保护或逃命。压力引起皮质醇上升，并压抑所有的胰岛素受体；因为危急时身体特别释出的葡萄糖不应消失在脂肪细胞当中，并转化成储备脂肪。这些葡萄糖必须运用在立即的危急情况中。肌肉工作时，不需要活跃的胰岛素受体来吸收和消化能量充沛的糖，但海马回的神经细胞却需要胰岛素受体支援。紧急压力很快消失，但慢性压力却使皮质醇水平持续处于偏高状态，导致神经细胞胰岛素受体长期无法发挥作用，神经细胞频临饿死威胁。

●糖：高浓度的糖让神经细胞表面黏合，因而启动免疫系统，导致脑部慢性发炎。速食产品及含糖饮料特别会使用提炼过的糖以及葡萄糖果糖糖浆；长期摄取这些糖类，不仅会让脂肪细胞的胰岛素受体停止功能，造成老年糖尿病；也会瘫痪海马回神经细胞的胰岛素受体的功能。缺乏Omega-3脂肪酸，更会强化这种不健康的效应。糖就是以这种方式破坏我们学习和记忆的能力（已对儿童造成伤害！）

●脂肪细胞荷尔蒙：脂肪细胞会利用超过十二种不同的荷尔蒙对大脑发出信号，通知其能量储备情况。特别是围绕在内脏周围的腹部脂肪，其功能仿佛一个高活力腺体。当腹部特别突出肥胖时，这种腺体的活动力超强，释出的荷尔蒙就会在海马回造成胰岛素抗性。因此，阿兹海默症罹病风险随着腹围增加而增加。

●反式脂肪：反式脂肪酸会抑制所有胰岛素受体功能，经由脂肪组织导致老年糖尿病（这无关年龄，只与饮食习惯有关）。而神经细胞的胰岛素抗性会导致海马回神经细胞死亡；食物内的反式脂肪酸会透过这个机制（以及后续发展）提高阿兹海默症罹病风险。

●阿兹海默毒素：除此以外，阿兹海默毒素也是潜在抑制胰岛素受体的因素之一。

慢性压力与错误的饮食会直接终止细胞上输送糖的闸道功能，也间接妨碍海马回神经细胞吸收糖的功能，因为这两者都会促进阿兹海默毒素形成。只有调整压力及饮食，针对个人需求或病因所设计的整体治疗安案，才能避免这些伤害。

之前曾提过，减少或者避免恶性应激（但不是良性应激）乃治疗及预防阿兹海默症的基本措施之一。同样的，必须避免摄取反式脂肪。我认为德国出于经济利益考量，而未规范食品中的反式脂肪酸标示义务。因此，我们必须留意并避免反式脂肪来源：

●反刍动物的脂肪：肥牛肉、奶油和乳酪等高脂奶制品。

●所有的加热即食食品。就算并非所有产品都含有反式脂肪，但我们永远无法确定，这些产品是否在制造过程使用了便宜的脂肪或质量不佳的人造奶油。现在流行自己动手做料理！然而，烘焙用乳玛琳仍含约百分之五的反式脂肪，因此烘焙切勿使用人造奶油或奶油，请使用天然椰子油。

●饼干，洋芋片和薯条也一样。特别是未以天然椰子油油炸的产品当中，含有高比例的反式脂肪。二〇〇七年，巴伐利亚邦健康食品安全局在检验二十一种油炸用油时发现，所有的油品至少都含有百分之九的反式脂肪；大部分油品的反式脂肪含量在百分之二十左右；有些甚至含有高达百分之四十二的反式脂肪。

再者，必须放弃所有的“高GI食品”（亦即“高升糖指数食品”）（单糖或容易消化的碳水化合物），这类食品包括：

●含糖饮料（以白开水或不加糖的茶替代。咖啡会酸化体质，每天仅宜饮用一至二杯）。

●精致白面粉（以全麦产品取代）。

●含糖量高的果酱（自己制作低糖果酱并迅速食用完毕；百分之十的含糖浓度，即可足够达到暂时保存的效果）。

●巧克力（只吃高可可含量、但不含纯牛乳脂肪的巧克力）。

●还有葡萄糖，虽被当作三餐间之大脑营养补充剂来贩卖，但不具意义。

布雷德森教授建议病患完全放弃食用加工过的碳水化合物食品。FINGER研究中之健康生活组同样也须排除摄取单糖。

此外，运动能够重新活化胰岛素受体。全谷类食物、富含活力成分且较符合人类物种需求的饮食，极有助于减重，这些亦可达到再度活化胰岛素受体的效果。在疗程一开始的半年内，莎拉．琼斯成功减重10公斤；宾．米勒则约减轻了5公斤。

上述方法可消除部分经由生活型态所引起的阿兹海默症成因。但若已罹病，阿兹海默毒素在疗程期间之内虽会逐渐减少，但仍无法充分恢复胰岛素受体的功能，因此无法完全开启输送葡萄糖的闸道。如何才能避开这个障碍呢？是否还有其他管道可以供应海马回神经细胞能量？有的；因为糖并不是大脑唯一的能量来源，也不是最重要的能量来源。