在美华人患糖尿病比例偏高 罪魁祸首竟是白米饭(组图)

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医师蒋安邦讲解华裔如何预防和治疗糖尿病。（记者张敏毅／摄影）

美国患有糖尿病的病人超过3000万，发病率接近10%，预计2030年以后每个州糖尿病的患者都将超过15%。由于亚裔体脂率比白人高等原因，亚裔社区中糖尿病的发病率更高。据中心健保（Central Health Plan of California）医务主任蒋安邦（An Pang Chieng）统计，该医疗网内的会员近三分之一都患有糖尿病。蒋安邦认为，糖尿病不仅是血糖高的问题，它本质上是血管疾病，因为“糖尿病病人最大死因是心脏病和血管疾病，特别是成人的二型糖尿病”。

蒋安邦表示，糖尿病是由于胰岛素分泌不足，或身体对胰岛素造成抗拒造成，亚裔人群自身分泌的胰岛素不能有效降低血糖，甚至胰脏分泌的胰岛素数量根本就不够，导致华人很容易得糖尿病。全世界糖尿病病人最多的国家分别为印度、中国和美国。

糖尿病并发症包括大血管病变（心脏血管疾病）、小血管病变（视网膜病变、肾脏病变）、末梢神经病变。若不能有效控制血糖，以小血管病变而言，将会导致失明或末期肾病变，而末梢神经病变则将导致截肢等严重后果。常见并发症包括中风、心肌梗塞、肾衰竭、失明。甚至糖尿病人死于癌症的风险也比常人高，“脂肪太多也会提高癌症机会，比如乳腺癌、大肠癌、胰脏癌”。

糖尿病的危险因素包括45岁以上、超重、少运动、有糖尿病家族史、曾患有妊娠糖尿病或分娩过超过九磅的婴儿等。对于亚裔而言，最明显的两个因素则是遗传和超重。

糖尿病人常见的检查是糖化学色素（A1c），原理是检查血液里面红血球外面的皮膜黏上了多少糖分，若在5.6%以下是正常，6.5%以上则被诊断为糖尿病。已确诊糖尿病的病人，在治疗过程中有两个最重要的关注，首先是每隔三至六个月要查一次A1c，医师根据检查结果调整药物。若能维持在7%以内则最理想，若7%至8%则有可能产生并发症。另外要预防大血管疾病，控制血压和胆固醇，同时服用降血压和降胆固醇药物。

蒋安邦指出糖尿病病人在饮食上的迷思。例如不少人都知道淀粉要少摄入，除非是高纤维淀粉。最典型的例子是要控制白米饭，“白米饭就是单纯的淀粉，没有纤维和维生素，吃白米与直接吃白糖没什么区别”。但很多人以为所谓的“全麦”面包就是高纤维淀粉，可以多摄入，“其实美国食品药物管理局(FDA)对全麦的定义是，只要达到35%全麦就可以标榜是全麦，但其实剩下的65%可以混入很多不适合糖尿病人吃的白面粉”，故全面食品并非糖尿病人的理想选择。他建议，最好的主食是全谷类（whole grain），例如麦片、红米、黑米，“糙米虽好过白米，但也不是理想的全谷类食品”。

人们常说，饮食提倡“低脂”，但这种说法也不准确。蒋安邦表示，每天摄入的脂肪不能超过每天需要总热量的30%，但同时还要吃“正确的脂肪”，即不饱和脂肪，避免吃动物脂肪，如肥肉、鸡皮、动物内脏等。分辨饱和与非饱和脂肪最简单的方法，是将脂肪放在室温中，若油脂凝固了则是饱和脂肪，例如奶油和素食者常吃的蛋奶素都是很不健康的。

wy10002001

"全世界糖尿病病人最多的国家分别为印度、中国和美国"。-  这句废话什么信息都都没有，因为这三国人口最多。

blackstone

不会吧 ，和吃米有关系？

ryuton

呵呵， 同意 wy10002001 ！