美国政府严厉打击医保欺诈 华裔老年群体人心惶惶(图)

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纽约市防止医疗欺诈讲座，吸引大批华裔民众参加。

政府补助的医药保险、老人公寓、社会救济金、家居服务等，都是提供给社会上真正需要帮助的弱势族群福利；华人长者若隐瞒收入或海外资产和退休金，在美领取和享用福利，可能都涉及福利诈欺；联邦社会安全署代理署长白瑞席(Nancy A. Berryhill)指出，社安署不但重视福利诈欺，也有许多严防打击的办法。

“我们会找到你、起诉你；寻求法律许可的最严厉刑罚判罪；而且要把你偷取的钱追回来。”白瑞席提醒蓄意诈欺福利金者，千万别以身试法；她还呼吁美国民众，为保护自身的社会安全金投资不被人诈领，在发现可疑人、事时，应向OIG(Office of The Inspector General，http://oig.ssa.gov/report)或社安单位(1-800-269-0271)检举。

根据2014年的资料，“联邦医疗保险”(Medicare，简称医保)一年耗资6000亿元；“医疗补助计画”(Medicaid，简称医助) 耗资4500亿元；仅在医保及医助上欺诈耗损，约有980亿元，将近一成。

为阻止欺诈健保恶行继续恶化，联邦政府一直在采取扫荡行动，一些人被调查和起诉；马里兰州蒙哥马利郡曾有来自台湾的八旬老夫妇，因被政府发现在台湾有数十万元资产、存款和退休金，过去十年却未如实申报，还以低收入身分享用医疗福助保险、社会救济金，被控诈欺罪。

800户高级公寓 75%申医助津贴

纽约市布碌仑区的一处高级社区，800多户的高级公寓，车库停满各式豪华房车，其中有500多位居民申请医助津贴；在六位居民被起后，几个星期间，相继有150位居民停止补助。

今年3月，一名维吉尼亚州有四个孩子的移民妇女，被检方控告其年薪超过150万元的丈夫在华府任律师，她却以低收入身分，诈取健康补助(Medicaid)和粮食券(Food Stamps)等政府福利长达六年。

执法机构希望，逮捕和起诉案能遏阻想要诈欺政府福利者；政府也一再重申明确的信息：公共福利是给那些真正需要的人。

亲属移民来美，必须证实新移民来美后不会成为美国政府的负担；申请人必须提供经济担保，保证移民者不会申请政府福利，成为政府的负担。波士顿移民律师潘雅然说，移民法有关经济担保的规定十分严格，申请人的子女或担保人必须提交864文件，从法律上来说，在依亲老人成为美国公民之前，不能申请享受政府福利，担保人需承担经济责任。

以前许多人对于为申请福利或避税而隐瞒(海外)收入或资产这事并不在意，但这一块如今成为川普政府要深挖的部分；潘雅然说，即使在海外有退休金，数额未必超过申请福利的限额，但隐瞒的后果严重，申请福利的老人不可不慎。

医疗诈欺罪成 刑期可达十年

波士顿律师舒安居说，根据医疗诈欺法(Health Care Fraud Statute)，因欺诈健保行为被判刑，刑期可上看十年，罚金25万元；如因谎报收入而被判刑，当事人尚未入籍，就可能因此丧失居留权。

至于美国政府要如何得知医助申请人的实际收入呢？他说，“凡走过必留下痕迹”；尤其是法律允许告密者获得政府的保护跟金钱的回馈，为了小小利益而整天担心被亲友出卖，实在划不来。

舒安居说，从整个政府追缉行动来看，目前重点还是医疗院所及医护的滥用与浮报；但他提醒华人：不管你是医疗服务提供者或是接受者，诚实谨慎才是上策。

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弱势不等于是好人，人坏着那。良心都大大的坏了。这也是专制制度长期存在的内在的根本的基础。

一体两面

没做亏心事不怕鬼敲门...早该整治！

oreo

另外美国医疗系统，医生们，保险公司的良心也早就被狗吃了。为保住既得利益，比狐狸还狡诈，比蛇还毒。比狮虎还猛。比中国贪官，有过之无不及。

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川普政府今年1月20日成立后，加强稽查联邦医疗补助(Medicaid)诈欺行为，扬言不合规定、滥领福利者，入籍将受影响，或出境后难再进入美国；川普政府提出的2018年度预算计画，最引人瞩目的就是减少医疗补助的预算，而在共和党主导于国会众院通过的“川记健保”方案，最引起争议的就是，在未来十年内削减医疗补助经费达8000亿元。

共和党参院健保案版本则给个人的“白卡”花费设了上限，每人都有一个一定的“白卡”额度(fixed amount)，共和党方案尽管多次闯关未成，但有两个态度鲜明的主旨：一是“白卡，不能白拿”，拿白卡者须以工作来交换；二是，让那些以福利诈欺为生、钻福利浪费、福利滥用空子的人，不再有用武之地。

医疗补助，这一在1970年便已创设的救助穷困居民的计画，管理者为各州政府，由联邦拨款给州府，州府决定谁有领取白卡的福利。当时援助的对象是7%真正生活困难的美国人，但近50年后，这一计画竟要普惠25%的人口，即每四个人中，就有一人在享受医疗补助福利。而新移民来美不久就领白卡福利，也已成为美国社安系统乱象的一部分。

究竟是美国人的生活江河日下，穷人越来越多，还是美国福利的口子越开越大，申领者不拿白不拿，审批者大慷国家之慨？

研究显示，在1980年，联邦政府的开支中，每41元中才一元用于医疗补助计画。但到2000年，联邦政府每花15元，就得有一元用在这一计画。如今，政府每花10元，更有一元用到医疗补助计画上(占政府用度一成)。而在一些州，医疗补助计画竟占用了这些州预算的20%至25%，无怪乎这些州已越来越不堪重负，度日如年。

鉴此，无论共和党执政，还是民主党当家，正视医疗补助的滥用、浪费和诈欺已刻不容缓。卫生与福利部长普莱斯(Tom Price)今年3月就直指医疗补助计画已经“破产”，呼吁国会全神贯注于打击诈欺与浪费。他说，川普政府将把遏止医疗补助和医疗照顾(Medicare，俗称“红蓝卡”)的浪费和滥用作优先任务。

川普政府提出的政府预算中，尽管各种福利项目经费大减，却增加7000万元加强一个“健保诈欺和滥用控件目”，显示政府借此辨别谁是真穷，谁是装穷，把纳税人的钱用在刀口上的决心。

未来川普政府打击医疗补助诈欺与滥用的手段有二：一是严格执行联邦法规。依法每年将对领取医疗补助福利者的资格审核一次，各州要求尽管不同，但通常需要证明经济来源在一定数目以下，为美国公民，在本州居住。验证美国公民身分和经济来源，一些州过去都是依靠社安局在内的联邦机构，但信息更新较慢。不过现在已有多达半数州，将透过消费者信用报告公司Equifax提供的查验服务，信息会随时更新。
二是由于医疗补助计画由各州经营，数据闭塞，各自为政，许多州在认定申请者资格时，完全依赖申请人的说辞，包括住址、多少人同住，以此确定这一家庭是否符合资格；目前部分州已开始把申请人提供的资料提供给州内、州外不同的政府机构交叉查验，以找出“破绽”。

而由非营利机构“政府问责基金会”(FGA)提出的一项立法方案，允许各州雇用私人承包公司收集福利领取者的个人信息，并要求各州每季度更新这些信息，防止同一人在不同的州领取福利，也已在一些州实施。所有这些都将给医疗补助计画带来实质变化。



联邦医疗补助几项关键数据。